2014年职业病主治医师考试相关专业知识-血液病

发布时间:2014-04-10 共2页

  三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (11-14题共用题干)
  女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
  11.明确诊断需做的检查应除外
  A.血清铁和总铁结合力
  B.染色体检查
  C.骨髓检查
  D.血清铁蛋白检查
  E.MCV,MCH,MCHC
  12.寻找病因应首选
  A.放射性核素骨扫描
  B.51Cr红细胞半寿期测定
  C.妇科检查
  D.钡剂灌肠
  E.胸部X线检查
  13.除病因治疗,还应采取
  A.血浆输注
  B.大剂量丙种球蛋白滴注
  C.维生素B12和叶酸
  D.补充铁剂
  E.红细胞集落刺激因子
  14.对上述治疗效果反应最早的指标是
  A.白细胞数量上升
  B.网织红细胞计数
  C.血红蛋白升高
  D.叶酸、维生素B12含量升高
  E.铁蛋白含量升高
 
  正确答案:11.B;12.C;13.D;14.B解题思路:2.青年女性,月经量多,缺铁性贫血的原因为慢性失血,需查找原因,针对病因治疗,有助于改善预后。
 
  (15-17题共用题干)
  男性,16岁。阵发性腹痛,黑便3天,双下肢散在出血点,膝关节肿胀,腹软,下腹压痛。血白细胞13.5×109/L,血小板180×109/L,血红蛋白100g/L;尿蛋白质(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP。
  15.最可能的诊断是
  A.肾盂肾炎
  B.风湿性关节炎
  C.急性阑尾炎
  D.过敏性紫癜
  E.急性肾小球肾炎
  16.不常见的病因是
  A.细菌病毒
  B.食物,如鱼、牛奶
  C.寒冷因素
  D.某些药物
  E.放射性物质
  17.首选治疗措施是
  A.肾上腺皮质激素
  B.抗生素
  C.氯苯那敏
  D.外科手术
  E.雷尼替丁
 
  正确答案:15.D;16.E;17.A解题思路:2.过敏性紫癜多是接触过敏原所致,患者可为粉尘,食物,药物等过敏。
 
  四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
 
  (18-21题共用备选答案)
  A.慢性失血
  B.造血干细胞缺陷
  C.红细胞酶异常
  D.红细胞膜缺陷
  E.血红蛋白合成异常
  18.缺铁性贫血()
  19.再生障碍性贫血()
  20.地中海贫血()
  21.遗传性球形红细胞增多症()
 
  正确答案:18.E,19.B,20.E,21.D
 
  (22-23题共用备选答案)
  A.缺铁性贫血
  B.巨幼细胞性贫血
  C.慢性病性贫血
  D.再生障碍性贫血
  E.海洋性贫血
  22.成人实验室检查:HGB86g/L,白细胞、血小板正常,血清铁4μmol/L,血清铁蛋白8μg/L,血清总铁结合力210μmol/L,网织红细胞计数0.03,骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是
  23.成人实验室检查:HGB78g/L,白细胞、血小板正常,血清铁25μmol/L,血清铁蛋白200μg/L,血清总铁结合力60μmol/L,HG-BA25.0%,网织红细胞计数0.03,符合以上项目的是
 
  正确答案:22.A,23.E

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