一、案例分析题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0。(注：案例分析题答题在机考中不可逆，即答完一问后不能返回修改) 

（1-4题共用题干） 

患者，女性，56岁。1年前体检血压130／95mmHg，空腹血糖6．8mmol／L，总胆固醇5．8mmol／L，血常规、胸片未见异常。因"口干、多饮、多尿、视力下降半年"入院。血常规提示：RBC5．0×10／L，Hb143g／L。查体：体型肥胖，双肺未闻及啰音，心率80次／分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，双侧踝关节凹陷性水肿。 

1．为明确诊断可进一步行的检查为 

A．24小时动态血压

B．OGTT、HbAlc

C．24小时尿微量白蛋白、尿常规

D．尿素氮、肌酐、尿酸

E．眼底检查F．血脂 

2．如果随机血糖22．3mmol／L，尿酮体(+++)，应立即使用的方法治疗有 

A．静脉使用胰岛素

B．胰岛素泵

C．二甲双胍

D．罗格列酮

E．硝苯地平

F．格列吡嗪 

3．患者治疗后，尿酮体(-)，3天后OGTT进餐时11mmol／L，餐后2小时18mmol／L，HbAlc9％，可改用的药物为 

A．胰岛素

B．普萘洛尔

C．二甲双胍

D．罗格列酮

E．硝苯地平

F．格列吡嗪 

4．患者注射胰岛素后未进食，突然出现强烈饥饿感，大量出汗、手抖、心悸、软弱乏力，应进一步治疗为 

A．小剂量胰岛素静脉滴注，同时急查大便常规

B．大量口服生理盐水

C．停用二甲双胍，立即行洗胃治疗

D．进食

E．立即使用呋喃唑酮

F．立即查血糖，50％高渗糖静脉推注 

 

 

 

正确答案:1．ABCDF；2．A；3．AC；4．DF