2014年结核病主治医师考试冲刺特训全真模拟试题-专业知识

发布时间:2014-03-28 共2页

  一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.结核菌素试验的描述正确的是
  A.阴性可除外结核病
  B.阳性即可确诊为结核病
  C.部分高危结核患儿可呈阴性反应
  D.阳性代表患有活动性结核病
  E.婴幼儿、尤其是未接种BCG者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病
 
  正确答案:C解题思路:试验阴性见于:未受结核杆菌感染;受结核杆菌感染,宿主尚未建立特异性免疫应答;已受结核杆菌感染但免疫功能受损患者(如重症结核病,肿瘤,艾滋病,高龄等)。
 
  2.关于结核菌素试验结果,下列不正确的是
  A.阴性结果可排除结核病
  B.年龄越小,阳性反应的意义越大
  C.机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性
  D.强阳性反应表示体内有活动性结核病
  E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶
 
  正确答案:A解题思路:试验阳性的意义。
 
  3.结核菌素试验假阴性应除外
  A.重症结核病
  B.重度营养不良
  C.接种BCG后4~8周
  D.急性传染病后
  E.使用激素后
 
  正确答案:C解题思路:试验假阴性见于:宿主尚未建立特异性免疫应答;免疫功能受损患者(如重症结核病,肿瘤,艾滋病,高龄等)。
 
  4.结核性干性胸膜炎最重要的体征是
  A.胸部压痛
  B.语颤减弱
  C.胸膜摩擦音
  D.呼吸音减低
  E.呼吸运动减弱
 
  正确答案:C解题思路:腋下局限而恒定的胸膜摩擦音是干性胸膜炎最重要的体征。有时尚可触及胸膜摩擦感。
 
  5.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果
  A.淋巴道
  B.血液
  C.支气管
  D.潜伏的病菌重新繁殖
  E.沿组织间隙蔓延
 
  正确答案:B解题思路:肺结核经血道播散形成全身粟粒性结核病。
 
  二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  6.女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mm/h,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是
  A.痰查抗酸杆菌
  B.胸部CT检查
  C.查结核抗体
  D.抗结核治疗
  E.停用糖皮质激素
 
  正确答案:D
 
  7.男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为
  A.急性支气管炎
  B.大叶性肺炎
  C.肺脓肿
  D.肺癌
  E.肺结核
 
  正确答案:B
 
  8.女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的
  A.0.25%
  B.0.5%
  C.1%
  D.5%
  E.10%
 
  正确答案:D
 
  9.70岁,肺结核患者,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是
  A.休克
  B.气胸
  C.窒息
  D.肺栓塞
  E.心力衰竭
 
  正确答案:C
 
  10.中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是
  A.痰细菌学检查
  B.体征
  C.胸部X线检查
  D.病史
  E.血白细胞检查
 
  正确答案:A
 
 

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