三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(11-13题共用题干)
男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。
11.该患者首选的检查方法是()
A.胃肠钡餐检查
B.胃镜检查
C.剖腹探查
D.吞线实验
E.血清胃泌素测定
12.该患者胃镜检查见:胃窦部黏膜变薄,可见黏膜下血管网,可见散在小的隆起性病变。最可能的诊断是()
A.癌前病变
B.萎缩性胃炎
C.浅表性胃炎
D.胃癌
E.糜烂出血性胃炎
13.该患者拟取活组织检查,最好的活检部位是()
A.黏膜变薄区
B.黏膜出血区
C.黏膜充血水肿区
D.小的隆起性病变区
E.胃体部
正确答案:11.B;12.D;13.D
(14-16题共用题干)
女性,28岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1:160阳性,补体C3降低,尿常规(-)。
14.本病最可能的诊断是()
A.类风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强直性脊柱炎
15.鉴别诊断需进行的检查是()
A.双手腕正位片
B.RF
C.PPD皮试
D.ENA
E.以上均是
16.治疗方案是()
A.非甾体抗炎药+氯喹
B.糖皮质激素1mg/kg
C.糖皮质激素+MTX
D.甲强龙冲击
E.非甾体抗炎药+MTX
正确答案:14.B;15.E;16.A
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(17-19题共用备选答案)
A.右室舒张期负荷增加
B.右室收缩期负荷增加
C.左室舒张期负荷增加
D.左室收缩期负荷增加
E.左、右室负荷增加
17.高血压()
18.二尖瓣狭窄()
19.肺动脉高压()
正确答案:17.D,18.C,19.B解题思路:左房压升高致肺静脉压升高,肺顺应性减低,从而发生劳力性呼吸困难。心率增快时舒张期缩短,左房压升高。
(20-23题共用备选答案)
A.特发性肺间质纤维化
B.支气管哮喘
C.支气管肺癌
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎、肺气肿
20.固定性湿啰音()
21.局限性哮鸣音()
22.散在湿性啰音,伴有哮鸣音,呼气相延长()
23.弥漫性哮鸣音,呼气相延长()
正确答案:20.D,21.C,22.E,23.B