1．用于检查血管或血小板异常的试验是

　　A．毛细血管脆性试验，BT

　　B．毛细血管脆性试验，CT

　　C．CT，PT

　　D．APTT．PT

　　E．TT，PCT

 

　　正确答案:A解题思路：选项组合中只有BT、毛细血管脆性试验属一期止血筛选试验，涉及血小板和血管性异常。其他组合涉及凝血异常(C、D、E)或出凝血均异常(B)。

 

　　2．关于血管的止血机制说法不正确的是

　　A．血管损伤后立即收缩止血

　　B．释放vwF促进血小板聚集

　　C．内皮释放TF启动内源性凝血

　　D．基底胶原暴露激活FⅫ

　　E．释放ET增强血管收缩

 

　　正确答案:C解题思路：血管的止血机制包括血管收缩和分泌功能，内皮细胞释放vWF促进血小板聚集、基底胶原暴露激活FⅫ、释放ET增强血管收缩都正确，释放TF(组织因子)是启动外源性凝血(C错误)。

 

　　3．血管受损后所释放的某些因子的描述，哪一项是错误的

　　A．血管受损后基底胶原暴露，激活因子Ⅻ，启动内源性凝血途径

　　B．表达并释放因子Ⅷ，导致血小板在损伤部位粘附和聚集

　　C．表达并释放组织因子，启动外源性凝血系统

　　D．释放组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(t-PA)，激活纤维蛋白溶解系统

　　E．表达并释放血栓调节蛋白，启动蛋白C系统

 

　　正确答案:B解题思路：血管受损后表达并释放vW因子，导致血小板在损伤部位黏附和聚集。

 

　　4．下面关于肝素的描述，哪一项是错误的

　　A．肝素为硫酸粘多糖类物质

　　B．抗凝作用主要表现为抗FXa和凝血酶

　　C．抗凝机制与蛋白C系统密切相关

　　D．肝素还有促进内皮细胞释放t-PA，增强纤溶活性的作用

　　E．主要由肺或肠黏膜肥大细胞合成

 

　　正确答案:C解题思路：肝素抗凝机制与AT-Ⅲ密切相关。

 

　　5．下列疾病由复合性止血机制异常引起的是

　　A．过敏性紫癜

　　B．ITP

　　C．血友病A

　　D．维生素K缺乏症

　　E．vWD

 

　　正确答案:E解题思路：考点是出血性疾病发病机制。在所列疾病中，过敏性紫癜属血管壁异常所致，ITP因血小板破坏增多引起，血友病A是凝血因子Ⅷ缺乏，为遗传性凝血异常，维生素K缺乏引起获得性凝血因子缺乏，只有vWD即血管性血友病因子vWF生成减少或功能异常伴随FⅧ：C减少，血小板黏附、聚集功能障碍，属复合性止血机制异常引起的疾病。