2014年血液内科主治医师考试专业知识-溶血性贫血(A2型题)

发布时间:2014-03-19 共1页

  一、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  1.女性,30岁,逐渐出现贫血,轻度黄疸,脾肋下3cm,HGB80g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞4%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见红细胞形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑
  A.G6PD缺乏症
  B.遗传性球形红细胞增多症
  C.丙酮酸激酶缺乏症
  D.海洋性贫血
  E.自身免疫性溶血性贫血
 
  正确答案:B
 
  2.男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2g/L,WBC3.0×109/L,PLT63×109/L,网织红细胞5%,尿常规:隐血阳性,Itam试验阳性,糖溶血试验阳性。诊断为
  A.PNH
  B.慢性肝炎急性发作
  C.急性红白血病
  D.再生障碍性贫血
  E.自身免疫性溶血性贫血
 
  正确答案:A
 
  3.男性,30岁,逐渐出现贫血,黄疸,脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Combs试验阴性。最有效的治疗是
  A.抗生素治疗
  B.糖皮质激素治疗
  C.输血
  D.骨髓移植
  E.切除脾
 
  正确答案:E
 
  4.5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性4.4IU/gHb。最可能病因是
  A.急性食物中毒
  B.急性肾盂肾炎
  C.G6PD缺乏
  D.脾功能亢进
  E.急性白血病
 
  正确答案:C
 
  5.某男性患者,13岁。食蚕豆后突然畏寒,发热,皮肤发黄。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是
  A.血总胆红素测定
  B.酸化血清溶血试验
  C.抗人球蛋白试验
  D.骨髓检查
  E.高铁血红蛋白还原试验
 
  正确答案:E
 

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