2012年主治医师考试血液病专业考试历年真题精选四_卫生资格考试_模拟试题_血液内科主治医师(代码:310)

历年真题精选

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．ITP最常见的死因是( )

A．脑出血

B．心源性休克

C．胃肠道出血

D．骨髓功能不全

E．消耗性凝血障碍

正确答案:A

2．下列各项中与血友病A不相符的是( )

A．PT正常

B．APTT正常

C．BT正常

D．CT延长

E．TT正常

正确答案:B

3．淋巴瘤最典型的临床表现为( )

A．慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

B．发热

C．贫血

D．体重减轻

E．肝脾肿大

正确答案:A

4．骨髓增生异常综合征的患者不出现哪一种染色体异常( )

A．-5

B．5q

C．三体8

D．PH染色体

E．-7

正确答案:D

5．骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比( )

A．有核细胞、成熟红细胞

B．粒系、红系

C．粒系、成熟红细胞

D．有核红细胞、有核细胞

E．成熟红细胞、有核红细胞

正确答案:A

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（6-9题共用题干）

女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×10/L，Hb101g/L，PLT24×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常。

6．最可能的诊断是( )

A．慢性再障

B．ITP

C．TTP

D．SLE

E．过敏性紫癜

7．首选治疗( )

A．糖皮质激素

B．雄激素

C．脾切除

D．长春新碱

E．静脉注射丙种球蛋白

8．若患者既往有十二指肠溃疡，服用激素后出现黑便，为调整治疗，下一步应作哪种检查( )

A．PAIg及PA

B．凝血分析

C．Cr扫描

D．上消化道钡餐

E．肠系膜上动脉造影

9．若患者并发急性阑尾炎，需紧急手术，应采取以下紧急措施，除外( )

A．血小板悬液输注

B．静脉注射丙种球蛋白

C．血浆置换

D．大剂量甲强龙静注

E．小剂量长春新碱

正确答案:6．B；7．A；8．D；9．E

（10-12题共用题干）

男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常。

10．应诊断为( )

A．不稳定血红蛋白病

B．G6PD缺乏症

C．β海洋性贫血

D．α海洋性贫血

E．遗传性球形细胞增多症

11．该病的遗传方式是( )

A．常染色体显性遗传

B．常染色体不全显性遗传

C．性染色体隐性遗传

D．性染色体显性遗传

E．常染色体隐性遗传

12．对上述患者最佳治疗方法应为( )

A．脾切除

B．积极输血

C．服泼尼松

D．骨髓移植

E．泼尼松+输血+脾切除

正确答案:10．E；11．A；12．A

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（13-15题共用备选答案）

A．血容量减少

B．白细胞减少

C．血小板减少

D．动脉血氧饱和度减低

E．红细胞生成素减低

答案 A B C D E 13．真性红细胞增多症( )

答案 A B C D E 14．继发性红细胞增多症是( )

答案 A B C D E 15．相对性红细胞增多症是( )

正确答案:13.E,14.D,15.A

（16-19题共用备选答案）

A．新鲜全血

B．T PLT计数 APTT PT 纤维蛋白原定量

C．浓缩红细胞

D．少白细胞红细胞

E．洗涤红细胞

答案 A B C D E 16．弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期应输( )

答案 A B C D E 17．阵发性睡眠性血红蛋白尿病人应输( )

答案 A B C D E 18．反复输血后有输血反应而又伴明显贫血者应输( )

答案 A B C D E 19．贫血严重的一般病人应首先考虑输( )

正确答案:16.A,17.E,18.D,19.C

四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

20．多发性骨髓瘤病人引起肾功能损害的因素是( )

A．游离轻链(本-周蛋白)

B．高钙血症

C．尿酸过多

D．血液黏滞性过高

E．贫血

正确答案:ABC

21．原发性血小板增多症病人可见到( )

A．出血时间延长

B．凝血时间延长

C．凝血酶原消耗试验异常

D．血块回缩异常

E．PF活性异常

正确答案:ACDE

22．胃肠道NHL常发生的部位为( )

A．小肠

B．结肠

C．十二指肠

D．胃

E．直肠

正确答案:AD

23．溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素( )

A．血红蛋白分解能力

B．肾小球滤过率

C．肝脏处理胆红素的能力

D．骨髓代偿能力

E．粪胆原排除量

正确答案:AC

24．PH染色体可见于( )

A．急性淋巴细胞白血病

B．急性粒细胞白血病

C．慢性淋巴细胞白血病

D．慢性粒细胞白血病

E．急性单核细胞白血病

正确答案:ABD

2012年主治医师考试血液病专业考试历年真题精选四

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