一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×10／L，PLT600×10／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是 

A．原发性血小板增多症

B．慢性粒细胞白血病

C．真性红细胞增多症

D．继发性红细胞增多症

E．相对性红细胞增多症 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：该题是个病例，特点是老年患者有以红细胞增高为主的全骨髓细胞增殖病，有脾大，而血清红细胞生成素低于正常，均支持真性红细胞增多症的诊断。 

 

2．男性，55岁，半年多来头晕、乏力，面色越来越红，用Cr标记红细胞法测定红细胞容量增多(＞36ml／kg)，动脉血氧饱和度＞92％。本例若确诊为真性红细胞增多症，查体应发现下列哪个体征 

A．血压高

B．皮肤出血点

C．浅表淋巴结肿大

D．肝大

E．脾大 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：诊断是真性红细胞增多症，脾大对诊断有意义，查体应发现脾大，而其余4项无特异性。 

 

3．16岁女性，贫血半年，皮肤有间断出血点。肝脾肋下未触及。Hb 62ｇ／L,RBC2．2×10／L，WBC 2．2×10 9／L，PLT 26×10 9／L，网织红细胞5．2％，酸化血清试验(+)，骨髓增生活跃，粒、红二系多为晚期细胞，未见巨核细胞，最可能的诊断考虑为 

A．再生障碍性贫血

B．急性白血病

C．粒细胞减少

D．特发性血小板减少性紫癜

E．阵发性睡眠性血红蛋白尿 

 

 

 

正确答案:E 

 

4．下列治疗哪项是错误的 

A．恶性淋巴瘤--长春新碱

B．再生障碍性贫血--雄激素

C．特发性血小板减少性紫癜--肾上腺皮质激素

D．急性白血病--马利兰

E．遗传性球形细胞增多症--脾切除 

 

 

 

正确答案:D 

 

5．对急性白血病治疗中的出血，最常见的原因是 

A．血小板过低

B．DIC

C．凝血机制异常

D．化疗药物的副反应

E．白血病细胞溶解所致 

 

 

 

正确答案:A