一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．关于慢性输血溶血反应叙述正确的是 

A．发生在异体24小时之内

B．主要由血型不合引起

C．患者症状重，抢救效果差

D．容易引发DIC

E．为血管内溶血 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：慢性输血溶血反应的发病主要是因血型不合，发生在异体输血5～10天左右，多是血管外溶血，因此起病缓，症状轻，一般治疗可观察和对症处理。 

 

2．关于急性输血溶血反应叙述不正确的是 

A．发生在异体输血数分钟至数小时之内

B．均由血型不合引起

C．有恶心、寒战、高热、腰背酸痛

D．可引起DIC造成出血不止

E．输液同时需要碱化尿液治疗 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：急性输血溶血反应的发病原因除血型不合外，还可由输入血因储存不当造成破坏和红细胞本身缺陷引起。急性反应是发生在异体输血数分钟至数小时之内的急性血管内溶血，因此症状有恶心、寒战、高热、腰背酸痛，部分患者还可引起DIC，治疗抗休克、补液同时需要碱化尿液保护肾功能。 

 

3．关于自体输血的适应症，错误的是 

A．贫血、出血、血压偏低者

B．预存自体血以备急需时用的健康人

C．稀有血型者

D．有严重异体输血反应病史者

E．供血困难而可能需要输血者 

 

 

 

正确答案:A 

 

4．关于Rh血型，说法正确的是 

A．含C抗原者为Rh阳性

B．含E抗原者为Rh阳性

C．含D抗原者为Rh阳性

D．含C抗原者为Rh阳性

E．含E抗原者为Rh阳性 

 

 

 

正确答案:C 

 

5．输全血的禁忌证是 

A．输血过敏

B．PNH

C．贫血伴严重心衰

D．溶血性贫血

E．以上都是 

 

 

 

正确答案:E 

 

二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（6-9题共用题干） 

患者女性，25岁，分娩时大量出血，失血约1000ml，测血压90／60kPa，病情危重，需紧急输血 

6．输血时应进行 

A．测量生命体征

B．核查患者姓名，年龄等

C．血型鉴定及交叉配血

D．大量补液，防止休克

E．心电监测 

7．若患者血型为O型，则可输 

A．A型血

B．B型血

C．O型血

D．AB型血

E．以上均可 

8．此时患者最好用下列哪种输血方法 

A．常规输血

B．加氧输血

C．加压输血

D．置换输血

E．血浆输注 

9．如输血1小时时，患者出现寒战，高热，测心率90次／分，血尿常规正常，则可能为 

A．急性输血相关性溶血

B．输血后过敏反应

C．输血后继发感染

D．输血相关性移植物抗宿主病

E．非溶血性发热 

 

 

 

正确答案:6．C；7．C；8．C；9．E 

 

三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（10-13题共用备选答案） 

A．新鲜全血

B．一般贮存全血

C．浓缩红细胞

D．少白细胞红细胞

E．洗涤红细胞 

 答案 A B C D E 10．弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期应输 

  答案 A B C D E 11．阵发性睡眠性血红蛋白尿病人应输 

  答案 A B C D E 12．反复输血后有输血反应而又伴明显贫血者应输 

  答案 A B C D E 13．贫血严重的一般病人应首先考虑输 

 

 

 

正确答案:10.A,11.E,12.D,13.C　解题思路：解析：弥散性血管内凝血病人在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，同时伴微血管病性溶血，所以最宜输新鲜全血，以补充凝血因子及红细胞；阵发性睡眠性血红蛋白尿病人因红细胞膜的缺陷而对补体敏感而致血管内溶血，所以应输洗涤红细胞，既可以纠正贫血，又不会因输入补体而促进溶血。反复输血后有输血反应者主要是因为受血者体内产生抗白细胞抗体所致。因此既然有明显贫血仍需输血，就应输少白细胞红细胞。一般贫血严重的病人因只有红细胞缺乏，所以应本着"缺什么补什么"的原则，输最常用而便宜的浓缩红细胞即可。 

 

（14-16题共用备选答案） 

A．红细胞输注

B．血小板输注

C．血浆置换输注

D．白蛋白输注

E．浓缩粒细胞输注 

 答案 A B C D E 14．当失血较多，血容量不足时，可用 

  答案 A B C D E 15．当严重贫血时，可用 

  答案 A B C D E 16．血小板减少性紫癜，可用 

 

 

 

正确答案:14.C,15.A,16.B 

 

四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 

17．过敏性输血反应的临床表现是 

A．荨麻疹

B．血管神经性水肿和关节痛

C．哮喘、呼吸困难

D．腹痛、腹泻

E．高热 

 

 

 

正确答案:ABCD　解题思路：解析：过敏性输血反应不会引起高热，而其余四项均是过敏性输血反应的临床表现。 

 

18．输血可加重病情的疾病包括 

A．地中海贫血

B．阵发性睡眠性血红蛋白尿

C．再生障碍性贫血

D．自身免疫性溶血性贫血

E．G6PD缺乏 

 

 

 

正确答案:BD　解题思路：解析：输血可引起PNH及自身免疫性溶贫的溶血加重，必要时可输洗涤红细胞。 

 

19．关于输血治疗，下列说法正确的是 

A．输血结束后，可停止观察

B．当患者血液成分减少致机体无法代偿时才可输血

C．输血过程中，应密切观察患者的生命体征

D．输血结束后，应继续观察有无迟发性溶血反应

E．输血前要进行交叉配血和血型鉴定 

 

 

 

正确答案:CDE 

 

20．发生溶血反应的原因，下列正确的是 

A．受血者患溶血性疾病

B．血型不合

C．受血者血液凝固性增高

D．血液保存不当

E．受血者血液浓缩 

 

 

 

正确答案:ABD 

 

21．关于自体输血的禁忌症，正确的是 

A．有严重异体输血反应病史者

B．正在使用抗生素者

C．稀有血型者

D．肝肾功能异常者

E．有严重心肺疾病者 

 

 

 

正确答案:BDE