1．龋病病因的四联因素理论是

　　A．细菌、菌斑、宿主和食物因素

　　B．细菌、宿主、食物和时间因素

　　C．菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素

　　D．蔗糖、细菌、宿主和遗传因素

　　E．菌斑、唾液分泌、营养和时间因素

 

　　正确答案:B解题思路：龋病是牙齿在多种因素影响下，牙齿硬组织逐渐破坏形成实质缺损的一种疾病，其病因复杂，近年来提出四联因素学说，即由致龋微生物、致龋食物、宿主和一定时间的共同作用下形成的。

 

　　2．霍乱的典型临床经过可分为

　　A．侵袭期、极期、缓解期、恢复期

　　B．吐泻期、脱水期、恢复期

　　C．前驱期、败血症期、恢复期

　　D．潜伏期、急性期、恢复期

　　E．潜伏期、休克期、恢复期

 

　　正确答案:B解题思路：霍乱的典型病例临床经过分为3期：吐泻期、脱水期、恢复期。

 

　　3．阑尾最常见的位置是

　　A．盲肠内后侧

　　B．盆腔位

　　C．回肠前位

　　D．盲肠下位

　　E．回肠后位

 

　　正确答案:A解题思路：阑尾最常见的位置是盲肠内后侧。

 

　　4．下列哪项与银屑病发病无关

　　A．感染

　　B．应激事件

　　C．肥胖

　　D．外伤

　　E．妊娠

 

　　正确答案:C解题思路：银屑病（俗称牛皮癣）是一种常见的红斑鳞屑性慢性、复发性皮肤病。研究发现与遗传、细菌或病毒感染、精神紧张、内分泌失调、外伤、代谢障碍、免疫、受潮等因素有关。

 

　　5．重型口疮的损害特点是

　　A．多个溃疡、大而深

　　B．溃疡为圆形或椭圆形、散在分布

　　C．单个溃疡、大而浅

　　D．除口腔溃疡外，常伴有生殖器损害

　　E．单个溃疡、基底硬结

 

　　正确答案:E解题思路：重型口疮（腺周口疮）好发于口腔的后部，颊、咽旁、硬腭或软腭交界处，溃疡一般为单发，直径大，可达1～3cm，溃疡深及黏膜下层直至肌层，中央凹陷，边缘隆起，呈紫红或暗红色，扪之较硬。

 

　　二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

 

　　（6-7题共用题干）

　　45岁，农民，深部脓肿，确诊为金黄色葡萄球菌感染

　　6．其脓液性状应是

　　A．脓液稠厚

　　B．脓液稀薄，淡红色

　　C．脓液绿色，有甜腥味

　　D．脓液具有特殊恶臭

　　E．脓液黑色，鼠尿臭，血性

　　7．对脓肿的正确处理是

　　A．大剂量抗生素

　　B．给皮质激素

　　C．穿刺抽脓，注入抗生素

　　D．小切口切开，注入抗生素

　　E．切开后，放引流

 

　　正确答案:6．A；7．E解题思路：1.金黄色葡萄球菌感染脓液性状应是脓液稠厚。2.深部脓肿的处理原则是切开后，放引流。

 

　　（8-11题共用题干）

　　患者，男，68岁，右侧胸背部疼痛l周，皮疹3天，查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱，排列成带状

　　8．可能的诊断是

　　A．丹毒

　　B．脓疱疮

　　C．传染性软疣

　　D．带状疱疹

　　E．类天疱疮

　　9．以下治疗不正确的是

　　A．局部治疗以干燥、消炎为主

　　B．对于一般患者，以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则

　　C．早期可使用糖皮质激素

　　D．干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效

　　E．本病的治疗以口服抗生素为主

　　10．有关本病的叙述正确的是

　　A．患者一定曾患水痘

　　B．患者须经常清洗皮疹处以防继发感染

　　C．患者须绝对消毒隔离

　　D．局部理疗可缓解疼痛，提高疗效

　　E．如病情加重，皮疹可明显累及左侧胸背部

　　11．1个月后，患者皮疹完全消退，但仍觉右侧胸背部疼痛难忍，最可能的原因是

　　A．肩周炎

　　B．心绞痛

　　C．带状疱疹后遗神经痛

　　D．痈病

　　E．椎间盘突出

 

　　正确答案:8．D；9．E；10．D；11．C解题思路：1.根据患者胸背部发病，有神经痛症状，在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主。3.带状疱疹治疗以抗病毒为主，局部理疗可缓解疼痛，提高疗效。4.患者皮疹完全消退，但仍觉右侧胸背部疼痛难忍，最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。

 

　　三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（12-13题共用备选答案）

　　A．大便为水样便

　　B．黏液脓血便

　　C．不消化样大便

　　D．米泔水样便

　　E．果酱样大便

　　12．霍乱病人

　　13．阿米巴病人

 

　　正确答案:12.D,13.E解题思路：1.霍乱弧菌产生霍乱肠毒素，激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统，引起肠液过度分泌，以至超过了肠管再吸收能力，形成本病特征性的米泔水样便。2.阿米巴痢疾以多量腥臭，暗红色果酱样大便为特征。

 

　　（14-15题共用备选答案）

　　A．早期妊娠

　　B．中期妊娠

　　C．晚期妊娠

　　D．异位妊娠

　　E．葡萄胎

　　14．停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是

　　15．停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为

 

　　正确答案:14.D,15.E解题思路：1.根据患者有短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛。输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为阴道后穹窿饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色，举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。2.停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。