1．有关隐睾的叙述哪一项是不正确的

　　A．1岁以内的隐睾仍有自行下降可能

　　B．腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育

　　C．临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗

　　D．隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人

　　E．睾丸下降固定术应在10周岁左右进行

 

　　正确答案:E解题思路：隐睾的患儿在2岁以内都可以行保守治疗，常用的药物有绒毛膜促性腺激素（HCG）或戈那瑞林（LHRH）。保守治疗有可能促使睾丸下降至阴囊。如果超过2岁就应该尽早地行睾丸下降固定术，因为超过2岁，即便手术成功也会影响睾丸的生精功能，而成人后会出现不育。但是手术治疗并不能预防睾丸肿瘤的发生。

 

　　2．隐睾对人体的危害不包括

　　A．发生肿瘤的机会大

　　B．影响睾丸发育

　　C．影响精子生长

　　D．双侧者影响生育能力

　　E．影响患儿的生长发育

 

　　正确答案:E解题思路：隐睾主要造成睾丸生精细胞发育障碍，会造成不育。此外位于腹腔内的睾丸由于温度环境等方面的因素的存在，到成年后有可能发生睾丸肿瘤，但是并不影响睾丸间质细胞分泌雄性激素，因此不会产生患儿生长发育的障碍。

 

　　3．患者，女性，48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的

　　A．尿细胞学培养

　　B．尿培养加药敏

　　C．泌尿系B超检查

　　D．膀胱镜检查

　　E．IVP

 

　　正确答案:D解题思路：该患者的诊断是急性膀胱炎。急性下尿路感染是膀胱镜检查的禁忌证。膀胱镜检查的禁忌证还有膀胱容量过小和尿道狭窄。

 

　　4．患者，男性，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断

　　A．血尿酸化验和B超检查

　　B．反复复查泌尿系统平片

　　C．24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查

　　D．尿常规检查和尿细菌培养

　　E．小关节摄片

 

　　正确答案:A解题思路：该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。

 

　　5．肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的

　　A．一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口

　　B．一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官

　　C．先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况

　　D．术前应了解对侧肾功能

　　E．合并肝脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤

 

　　正确答案:A解题思路：肾损伤往往同时合并其他脏器的损伤，实施手术时应该选择经腹切口，便于探查和处理腹腔其他器官的损伤。手术前应了解对侧肾功能，手术中首先应阻断肾蒂血管，控制出血以方便检查和修复损伤。当合并肝脾损伤时与肾损伤相比对生命危害更大，所以应该先行处理，而后再处理肾损伤。