一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.精索静脉曲张的发生原因不包括
A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉
正确答案:A解题思路:选项B、C、D、E都是精索静脉曲张发生的可能原因,但是长时间站立并不是其发病的原因。
2.对怀疑有膀胱癌的患者下列哪一项检查是不正确的
A.尿脱落细胞学检查
B.泌尿系B超检查
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.经腹B超引导下的膀胱肿瘤活检
正确答案:E解题思路:膀胱癌的检查方法很多,取病理活检应在膀胱镜下进行,经腹B超引导下病理活检是错误的。
3.肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为
A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.B超较低回声,平扫CT值为负值
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值
正确答案:C解题思路:肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的良性肿瘤,其特点为肿瘤组织内有较多的脂肪组织,在B超检查中表现为较强回声,而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶,通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的最主要的依据。
4.有关泌尿系结核下列说法不正确的是
A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时,一侧轻时,切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗
正确答案:E解题思路:肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周,手术后仍需抗结核治疗,一般至少要半年以上。手术时一般不放置伤口的引流管,以免伤口窦道形成不愈合。双肾结核不能行双肾切除手术,切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。
5.肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了
A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症
正确答案:C解题思路:肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上,其中最常见的是发热,但是并不包括皮疹。