一、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1-3题共用备选答案)
A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是
1.第一心音减弱,心尖区舒张早中期隆隆样杂音
2.胸骨左缘第3~4肋间舒张期哈气样杂音,向心尖部传导
3.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导
正确答案:1.B,2.C,3.D解题思路:器质性二尖瓣狭窄与相对性二尖瓣狭窄的鉴别在于第一心音的减弱,杂音的时限。器质性二尖瓣狭窄时第一心音亢进,心尖区舒张中晚期隆隆样杂音。
(4-5题共用备选答案)
A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄符合下列X线表现的瓣膜病是
4.左前斜位食管向后受推压
5.正位片心脏呈靴形心
正确答案:4.B,5.D解题思路:X线左前斜位食管向后受推压提示左房扩大,是二尖瓣狭窄的表现。X线正位片心脏呈靴形心提示左心室扩大,是主动脉瓣关闭不全的表现。