一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。


1．关于高钾血症的处理错误的是
A．10%葡萄糖酸钙缓慢静推
B．5%NaHCO静点
C．11.2%乳酸钠静推
D．5%葡萄糖＋正规胰岛素
E．透析疗法并不是最有效的方法

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正确答案:E　解题思路：高钾血症是急性肾功能衰竭少尿期的重要致死原因，须马上采取紧急措施处理。具体包括：①在心电图监护下，予10%葡萄糖酸钙10～20ml静脉缓慢推注；②5%NaHCO100～200ml静脉滴注；③50%葡萄糖50ml+正规胰岛素10U;④11.2%乳酸钠40～200ml静脉注射；⑤透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法，适用于以上措施无效和伴有高分解代谢的急性肾衰竭患者，后者尤以血液透析治疗为宜。





2．胆红素在肝内的结合主要是指
A．与白蛋白的结合
B．与葡萄糖醛酸基的结合
C．与硫酸基的结合
D．与甘氨酸甲基的结合
E．与Y或Z胞浆载体的结合

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正确答案:B　解题思路：非结合胆红素在肝细胞内经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用和葡萄糖醛酸结合，形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素。





3．下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作
A．α受体阻滞剂
B．β受体阻滞剂
C．钙通道阻滞剂
D．钙通道激动剂
E．血管紧张素转换酶抑制剂

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正确答案:C　解题思路：钙通道阻滞剂可解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注，为治疗变异型心绞痛的首选。





4．目前干细胞缺陷引起再障的最佳治疗方法是
A．碳酸锂注射
B．造血干细胞移植
C．输血
D．中医补肾疗法
E．雄激素

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正确答案:B　解题思路：造血干细胞移植通常为异基因骨髓移植，是治疗干细胞缺陷引起再障的最佳方法，适用于重型再障。





5．男，65岁，无自觉症状，右颈后可扪及多个肿大淋巴结，肝在肋下1cm触及，脾在肋下2cm触及。查：WBC25×10/L，中性粒细胞0.10，淋巴细胞0.90，无贫血及血小板减少，骨髓增生活跃，成熟小淋巴细胞占0.75，红系增生低下。下列哪项治疗适当
A．强的松
B．苯丁酸氮芥
C．脾区十浅表淋巴结照射
D．暂不治疗，继续观察
E．马法兰治疗

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正确答案:B　解题思路：该患者淋巴结肿大，肝脾肿大，绝对性淋巴细胞增多>15×10/L，骨髓增生活跃，以成熟小淋巴细胞为主。符合慢淋Ⅱ期，有治疗指征，可选用苯丁酸氮芥治疗。慢淋O期患者一般不需治疗。