2012年主治医师考试全科医学专业相关专业知识考前冲刺(五)

发布时间:2012-03-14 共1页

 考前冲刺(五)
一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 
1.龋病病因的四联因素理论是 
A.细菌、菌斑、宿主和食物因素
B.细菌、宿主、食物和时间因素
C.菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素
D.蔗糖、细菌、宿主和遗传因素
E.菌斑、唾液分泌、营养和时间因素 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:龋病是牙齿在多种因素影响下,牙齿硬组织逐渐破坏形成实质缺损的一种疾病,其病因复杂,近年来提出四联因素学说,即由致龋微生物、致龋食物、宿主和一定时间的共同作用下形成的。 
 
2.霍乱的典型临床经过可分为 
A.侵袭期、极期、缓解期、恢复期
B.吐泻期、脱水期、恢复期
C.前驱期、败血症期、恢复期
D.潜伏期、急性期、恢复期
E.潜伏期、休克期、恢复期 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:霍乱的典型病例临床经过分为3期:吐泻期、脱水期、恢复期。 
 
3.阑尾最常见的位置是 
A.盲肠内后侧
B.盆腔位
C.回肠前位
D.盲肠下位
E.回肠后位 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:阑尾最常见的位置是盲肠内后侧。 
 
4.下列哪项与银屑病发病无关 
A.感染
B.应激事件
C.肥胖
D.外伤
E.妊娠 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:银屑病(俗称牛皮癣)是一种常见的红斑鳞屑性慢性、复发性皮肤病。研究发现与遗传、细菌或病毒感染、精神紧张、内分泌失调、外伤、代谢障碍、免疫、受潮等因素有关。 
 
5.重型口疮的损害特点是 
A.多个溃疡、大而深
B.溃疡为圆形或椭圆形、散在分布
C.单个溃疡、大而浅
D.除口腔溃疡外,常伴有生殖器损害
E.单个溃疡、基底硬结 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:重型口疮(腺周口疮)好发于口腔的后部,颊、咽旁、硬腭或软腭交界处,溃疡一般为单发,直径大,可达1~3cm,溃疡深及黏膜下层直至肌层,中央凹陷,边缘隆起,呈紫红或暗红色,扪之较硬。 
 
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 
(6-7题共用题干) 
45岁,农民,深部脓肿,确诊为金黄色葡萄球菌感染 
6.其脓液性状应是 
A.脓液稠厚
B.脓液稀薄,淡红色
C.脓液绿色,有甜腥味
D.脓液具有特殊恶臭
E.脓液黑色,鼠尿臭,血性 
7.对脓肿的正确处理是 
A.大剂量抗生素
B.给皮质激素
C.穿刺抽脓,注入抗生素
D.小切口切开,注入抗生素
E.切开后,放引流 
 
 
 
正确答案:6.A;7.E 解题思路:1.金黄色葡萄球菌感染脓液性状应是脓液稠厚。
2.深部脓肿的处理原则是切开后,放引流。 
 
(8-11题共用题干) 
患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状 
8.可能的诊断是 
A.丹毒
B.脓疱疮
C.传染性软疣
D.带状疱疹
E.类天疱疮 
9.以下治疗不正确的是 
A.局部治疗以干燥、消炎为主
B.对于一般患者,以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则
C.早期可使用糖皮质激素
D.干扰素、丙种球蛋白、胸腺肽等对本病都有效
E.本病的治疗以口服抗生素为主 
10.有关本病的叙述正确的是 
A.患者一定曾患水痘
B.患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C.患者须绝对消毒隔离
D.局部理疗可缓解疼痛,提高疗效
E.如病情加重,皮疹可明显累及左侧胸背部 
11.1个月后,患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是 
A.肩周炎
B.心绞痛
C.带状疱疹后遗神经痛
D.痈病
E.椎间盘突出 
 
 
 
正确答案:8.D;9.E;10.D;11.C 解题思路:1.根据患者胸背部发病,有神经痛症状,在红斑上出现群集分布的小水疱的皮肤损害可诊断为带状疱疹。
2.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,俗称缠腰龙。治疗以抗病毒为主。
3.带状疱疹治疗以抗病毒为主,局部理疗可缓解疼痛,提高疗效。
4.患者皮疹完全消退,但仍觉右侧胸背部疼痛难忍,最可能的原因是带状疱疹后遗神经痛。 
 
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 
(12-13题共用备选答案) 
A.大便为水样便
B.黏液脓血便
C.不消化样大便
D.米泔水样便
E.果酱样大便 
 答案 A B C D E 12.霍乱病人 
  答案 A B C D E 13.阿米巴病人 
 
 
 
正确答案:12.D,13.E 解题思路:1.霍乱弧菌产生霍乱肠毒素,激活细胞环磷酸腺苷(cAMP)介质系统,引起肠液过度分泌,以至超过了肠管再吸收能力,形成本病特征性的米泔水样便。
2.阿米巴痢疾以多量腥臭,暗红色果酱样大便为特征。 
 
(14-15题共用备选答案) 
A.早期妊娠
B.中期妊娠
C.晚期妊娠
D.异位妊娠
E.葡萄胎 
 答案 A B C D E 14.停经2个月,阴道少许出血,伴腹痛,子宫无明显增大,可能的诊断是 
  答案 A B C D E 15.停经2个月,阴道出血1周,子宫明显大于孕月,B超未见胎心搏动,应诊断为 
 
 
 
正确答案:14.D,15.E 解题思路:1.根据患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛。输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为阴道后穹窿饱满、触痛;宫颈呈紫蓝色,举痛明显;子宫稍大而软,内出血多时,子宫有漂浮感;患侧附件压痛明显,有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块;间质部妊娠子宫常不对称,可触及患侧宫角突起。
2.停经后不规则阴道流血,子宫异常增大变软,子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动,应疑为葡萄胎。 
 
 

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