一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 

1．以下哪项不是阿托品化的临床指征 

A．口干

B．心率加快

C．瞳孔较前缩小

D．肺部湿啰音消失

E．皮肤干燥 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：阿托品化的临床指征是瞳孔较前扩大。故答案C是错误的。 

 

2．瞳孔扩大多见于 

A．有机磷农药中毒

B．吗啡中毒

C．氨基甲酸酯类杀虫剂中毒

D．强酸中毒

E．阿托品中毒 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：阿托品中毒时瞳孔扩大，而其他所述中毒时瞳孔都缩小。 

 

3．女性，20岁。腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈黯红色，有粪质带血或黏液，有腥臭味，最可能的诊断为 

A．溃疡性结肠炎

B．细菌性食物中毒

C．霍乱

D．细菌性痢疾

E．肠阿米巴病 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：起病多缓慢，全身中毒症状轻，常无发热，腹痛轻微，腹泻，每日便次多在10次左右，量中等，带血和黏液，血与坏死组织混合均匀呈果酱样，具有腐败腥臭味，含痢疾阿米巴滋养体与大量红细胞成堆，为其特征之一。病变部位低可有里急后重感。腹部压痛以右侧为主。以上症状可自行缓解。亦可因治疗不彻底而复发。 

 

4．癫痫临床诊断的最主要依据是 

A．脑电图改变

B．目睹发作

C．确切的病史

D．家族史

E．头颅CT检查 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：诊断癫痫发作最重要的依据是患者的病史，如先兆症状、发作时状态及发作后意识模糊等，而不是依靠神经系统检查和实验室检查。 

 

5．18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl(23mmol／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是 

A．并发脑水肿

B．并发低血糖

C．并发脑血管意外

D．并发乳酸酸中毒

E．并发肾衰竭 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：补充碳酸氢钠过多过快，而红细胞2，3-DPG升高和GHb含量下降则较慢，因而加重组织缺氧，并发脑水肿。