十一、外科疾病(A1/A2型题3)
一、A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.关于包扎疗法,以下哪些是正确的
A.适用于四肢以Ⅲ度烧伤为主的创面
B.躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法
C.包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察。及时发现创面感染等情况
D.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
E.手背部广泛深Ⅱ度烧伤,首选包扎疗法
正确答案:D 解题思路:躯干烧伤,如果是Ⅱ度或深Ⅱ度创面为主,包扎疗法也是很好的选择。功能部位深Ⅱ度烧伤,应首选手术治疗。包扎时应将创面尽可能覆盖,两端宜超出创面数厘米,尤其是肢体。
2.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是
A.胆囊空肠吻合术
B.胆囊造口术
C.胆总管切开探查取石、T管引流术
D.胆管空肠吻合术
E.胆囊切除术
正确答案:C 解题思路:胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命,简单有效;胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。
3.急性胆囊炎最严重的并发症是
A.急性胰腺炎
B.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
C.细菌性肝脓肿
D.胆囊十二指肠瘘
E.胆囊积脓
正确答案:B 解题思路:胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎,出现中毒性休克,死亡率高达20%~36%。
4.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的
A.伤及真皮乳头层以下,但仍残存部分网状层
B.靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C.伤后间或有较小水泡,如无感染,一般3~4周可自行愈合
D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
正确答案:D 解题思路:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。
5.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的
A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C.表皮至真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合
E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合
正确答案:C 解题思路:深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层,尚残留部分皮肤附件,如毛囊、汗腺,靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。