七、血液造血系统疾病(A1/A2型题1)
一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1．诊断再生障碍性贫血的必备条件为
A．全血细胞减少
B．网织红细胞绝对值<15×10／L
C．骨髓有核细胞增生低下
D．骨髓非造血细胞增多
E．骨髓巨核细胞数量明显减少
正确答案:E 解题思路：骨髓巨核细胞数量明显减少或缺乏是诊断再障的必备条件。
2．可致再生障碍性贫血的因素不包括
A．氯霉素
B．病毒性肝炎
C．X射线
D．碳酸锂
E．苯
正确答案:D 解题思路：除碳酸锂外，其余各项均可导致再生障碍性贫血。
3．下列哪种病患者抗人球蛋白试验(Coombs试验)阴性
A．自身免疫性溶血性贫血
B．霍奇金病
C．系统性红斑狼疮
D．慢性淋巴细胞性白血病
E．再生障碍性贫血
正确答案:E 解题思路：除再生障碍性贫血外，其余各病患者均可出现Coombs试验阳性。
4．与再生障碍性贫血关系最密切的疾病为
A．恶性组织细胞增生症
B．骨髓增生异常综合征
C．巨幼细胞贫血
D．脾功能亢进
E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案:E 解题思路：阵发性睡眠性血红蛋白尿与再障均因造血干细胞缺陷导致，故其为相互关系最密切的疾病。
5．应首选脾切除治疗的溶血性贫血是
A．自身免疫性溶血性贫血
B．遗传性球形细胞增多症
C．阵发性睡眠性血红蛋白尿
D．丙酮酸激酶缺乏症
E．海洋性贫血
正确答案:B 解题思路：遗传性球形细胞增多症是由于红细胞膜缺陷所致的溶血属于血管外溶血，红细胞在脾内破坏引起的贫血，故应首选脾切除治疗。
