一、A1/A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 

1．支气管哮喘急性发作期不推荐使用以下哪种治疗 

A．短效β肾上腺素受体激动剂

B．长效β肾上腺素受体激动剂

C．糖皮质激素

D．吸入抗胆碱能药物

E．吸氧 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：长效β肾上腺素受体激动剂起效慢，不宜在短时间内重复使用。 

 

2．肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰，是因为 

A．痰内有大量红细胞

B．痰内混有大量肺泡巨噬细胞

C．是纤维蛋白和红细胞结合的产物

D．红细胞破坏后释放含铁血黄素

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：铁锈色痰是肺炎链球菌引起之大叶性肺炎所特有的一种痰。因痰中含有红细胞破坏、崩解而来的含铁血黄素，使痰液呈铁锈色，故称为铁锈色痰。出现此痰对肺炎链球菌性大叶肺炎有诊断意义。 

 

3．普通肺炎与重症肺炎鉴别点为 

A．起病缓急

B．发病程度

C．有无末梢循环衰竭

D．胸痛程度

E．感染病原菌不同 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：重症肺炎诊断标准：出现下列征象中1项或1项以上者可诊断为重症肺炎：①意识障碍。②呼吸频率≥30次／分。③PaO＜60mmHg，Pa O／FiO<300，需行机械通气治疗。④血压<90／60mmHg。⑤X线胸片显示双侧或多肺叶受累，或入院48小时内病变扩大≥50％。⑥少尿：尿量<20ml／h，或<80ml／4h，或并发急性肾衰竭需要透析治疗，如血压<90／60mmHg提示有末梢循环衰竭。故选C。 

 

4．男性，15岁，学生。受凉后出现鼻塞、流涕、头晕、头痛伴发热，体温38℃。同班同学无相似症状。血常规检查示：WBC3．0×10／L，N70％，L30％。可能的诊断是 

A．肺脓肿

B．急性上呼吸道感染

C．普通感冒

D．流行性感冒

E．支气管炎 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：该患者有明显的鼻塞、流涕等局部症状，而全身中毒症状不明显且无传染倾向，故选C。 

 

5．患者，男性，45岁。有支气管哮喘病史20余年，不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示：FEV<60％预计值，PEF变异率>30％。该患者的病情评估为 

A．间歇发作

B．轻度持续

C．中度持续

D．重度持续

E．以上都不是 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：记忆题。参考哮喘非急性发作期病情评估作出结论。