一、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（1-3题共用备选答案） 

A．器质性二尖瓣狭窄

B．相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)

C．主动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣狭窄

E．三尖瓣狭窄

符合下列听诊特点的瓣膜病是 

 答案 A B C D E 1．第一心音减弱，心尖区舒张早中期隆隆样杂音 

  答案 A B C D E 2．胸骨左缘第3～4肋间舒张期哈气样杂音，向心尖部传导 

  答案 A B C D E 3．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导 

 

 

 

正确答案:1.B,2.C,3.D　解题思路：器质性二尖瓣狭窄与相对性二尖瓣狭窄的鉴别在于第一心音的减弱，杂音的时限。器质性二尖瓣狭窄时第一心音亢进，心尖区舒张中晚期隆隆样杂音。 

 

（4-5题共用备选答案） 

A．三尖瓣狭窄

B．二尖瓣狭窄

C．肺动脉瓣关闭不全

D．主动脉瓣关闭不全

E．主动脉瓣狭窄

符合下列X线表现的瓣膜病是 

 答案 A B C D E 4．左前斜位食管向后受推压 

  答案 A B C D E 5．正位片心脏呈靴形心 

 

 

 

正确答案:4.B,5.D　解题思路：X线左前斜位食管向后受推压提示左房扩大，是二尖瓣狭窄的表现。X线正位片心脏呈靴形心提示左心室扩大，是主动脉瓣关闭不全的表现。