一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 

（1-3题共用题干） 

男性，40岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛1周，咳铁锈色痰2天，X线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC18×10／L。 

1．该病人最可能的诊断是 

A．肺脓肿

B．大叶性肺炎

C．间质性肺炎

D．肺结核

E．胸腔积液 

2．其病原菌可能是 

A．金黄色葡萄球菌

B．SARS冠状病毒

C．肺炎支原体

D．肺炎链球菌

E．白色念珠菌 

3．下列药物哪项最适宜 

A．万古霉素

B．丁胺卡那霉素

C．红霉素

D．氟康唑

E．青霉素 

 

 

 

正确答案:1．B；2．D；3．E 

 

（4-6题共用题干） 

男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查白细胞计数20．1×10／L，分类：中性粒细胞0．90，核型左移，并见中毒颗粒。 

4．关于本病例的诊断，尚需要的基本检查应选择 

A．X线胸部摄片

B．CT

C．MRI

D．支气管分层摄片

E．高千伏胸部摄片 

5．关于本病例的病原学诊断最可能是 

A．金黄色葡萄球菌

B．肺炎链球菌

C．铜绿假单胞菌

D．肺炎克雷白杆菌

E．军团杆菌 

6．鉴于细菌耐药问题趋于突出，本例的经验抗菌治疗宜选择 

A．青霉素

B．第一或第二代头孢菌素

C．阿米卡星

D．环丙沙星

E．头孢他啶 

 

 

 

正确答案:4．A；5．B；6．B