医学心理学第二节　正常和异常心理的判断标准_临床助理医师_辅导资料

　　可见，上述每一种标准都有其根据，对于判断心理正常或异常都有一定的使用价值，但又都不能单独用来解决全部问题。故应互相补充，并通过量的临床实践，对各种心理现象进行科学分析，才能判断是否有心理变态。

　　专栏杆22-1　变态心理模型

　　对心理变态的研究导致了各种各样的解释。人们对心理变态和原因和治疗所持的不同观点，称为模型（model）。目前主要有四种变态心理模型，如下表所示：

变态心理的四种模型
	医学模型	社会模型	行为模型	心理动力学模型
定义	根据综合症状为基础进行诊断	病人的表现和社会应激情况	诊断术语不重要，个人的适应和行为表现作为人的健康与否的界限	潜意识予盾冲突
原因	很可能是遗传、代谢、生化等躯体因素	社会变动和应激：贫变、歧视和失业	异常行为是学习获得的	予盾冲突、压抑、挫折，父母的虐待
治疗	住医院、服药或其他医疗	改善人们社会经济生活、社会精神卫生	行为治疗	个人或小组的动力学心理治疗
目的	治疗精神疾病象治疗躯体疾病一样	造成一个健康公正的社会	消除无用或变态的行为	解除患者的压抑，使其潜在能力获得发展
贡献	诊断术语、药物治疗	了解社会应激、住院和社会价值的作用	了解行为如何学习获得，行为治疗	认识动机和潜意识；动力学心理治疗

　　专栏22-2　心理障碍的分类

　　为了对心理障碍进行描述、归类，研究心理障碍的发生发展规律，为心理障碍的诊断、预防和治疗提供可靠根据，需要对心理障碍有一个科学分类。

　　目前常用的分类如下：

　　一、变态心理学分类

　　（一）心理过程障碍

　　1.感知障碍

　　2.注意与记忆障碍

　　3.思维障碍

　　4.情感障碍

　　5.意志行为障碍

　　6.意识障碍

　　7.智能障碍（*智能是人的主要能力。虽然能力属于人格特征范畴，但因智能与感知、记忆、思维等心理过程有关，故在此并列为一类）。

　　（二）人格障碍

　　二、临床医学分类

　　1.神经症

　　2.心身疾病

　　3.人格障碍

　　4.精神病

　　三、医学心理学分类

　　1.轻度心理障碍

　　2.严重心理障碍

　　3.心理生理障碍

　　4.脑损害导致的心理障碍

　　5.特殊条件下产生的心理障碍，包括药物、催眠、航空等。