医学心理学第二节 精神病学评定量表
发布时间：2014-12-29 共2页
（三）状态－特质性焦虑调查表（STAI）
此系C.D.Spielberger等所编（1968），目的在于分别调查那些一过性的（状态）和较稳定的（特质）焦虑。自语状态和特质焦虑的各20项，分两式。指导语也分两种方式：①现在感到如何（状态）？按：“全无”、“有一点”、“中等”“很多”来回答；②问一般感觉怎样？按“从未”、“有时”、“常常”、“总是”来回答。两式可单用也可同时用。一般20分钟填完两式。
记分和解释：每一项目回答分1～4几个等级，得分以等级次为准。最低1分，最高4分。有些是4分表示高的焦虑，有的则是1分为高焦虑。对上述后面情况则要倒过来记分。每式20项，故得分从20～80.最简易的解释是得分越高，焦虑越明显。因为各种人群在两个调查表上的得分不同，原手册上列出的几种人群，为学入学新生、学在校生、高中学生、精神病人、内科病人以及犯人的得分均数以及各组人群获得各种原始分的人数比率。这两种常模可资对个体得分的解释（表15－3）。
表15－3 STAI1式（状态焦虑）
| 1.我感到平静 2.我感到踏实 3.我紧张 4.我懊悔 5.我感到很自在 6.我感到心烦意乱 7.我担心遭到不测 8.我感到安闲 9.我感到焦虑 10.我感到舒适 |
11.我感到自信 12.我感到神经过敏 13.我感到非常紧张不安 14.我感到有如“拉紧的弦” 15.我是松弛的 16.我感到满足 17.我很担忧 18.我感到过分激动，以至不知所措。 19.我感到喜悦 20.我感到高兴 |
（四）Hamilton抑郁评定量表（HRSD）
M.A.Hamilton于1960年在《神经科、神经外科和精神科杂志》上发表了此量表，1967年在美国《社会和临床心理学》上又发表了它的发展版本。此量表列出了17个症状，以后发展到24项。评分方法，有些症状评为0～5五级，有的0～2三级。此量表适用于抑郁型情感性疾病的病人，包括状态和特质性抑郁。由有训练的临床家使用，Hamiltom提议由两个评定者同时进行，一人主持评定晤谈，另一人在末后补充提问。对症状的频度和强度的评定由二人评定结果加权决定（表15－4）。
表15－4 17个抑郁症状
| 1.抑郁心境 2.罪恶感 3.自杀 4.入睡困难 5.睡中易醒 6.早醒 7.工作和兴趣 8.迟钝 |
9.激越 10.焦虑－心理的 11.焦虑－身体的 12.身体状态－肠胃道 13.身体状态－一般的 14.性症状－无性欲 15.疑病 16.无自知力 17.体重减轻 |
Hamilton等人 对本量表作因素分析结果，发现了四个因素：
因素1－“抑郁症的一般因素”对抑郁症状严重度作总的测量。
因素2－“迟钝－激越性抑郁”系双向因素。
因素3（在妇女中称因素4）－“食欲缺乏，疲劳失眠－罪恶感、自杀、无自知力”双向因素。
因素4（在妇女中称为因素3）-“疑病、体重减轻、无自知力-各种其他症状”双向因素。
另有两个附加因素，但意义不清楚。
信度检验：Hamilton本人与其他研究者们作了评定结果的相关研究，其相分数都在0.8～0.9之间。
效度研究：已经有许多文献报告了此量表的应用价值，早期的研究曾用来比较不同治疗方法的疗效，以及对治疗效果的预测等，均有积极作用。
