2014中医助理《儿科学》历年考情分析:第四单元_中医助理医师_考试试题

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第四单元四诊概要

　　考情分析

　　知识要点

　　概述

　　儿科运用望、闻、问、切四诊时既主张四诊合参，又特别重视望诊。

　　望诊

　　1.望神色

　　(1)望面色之五色主病，见表9-4。

　　表9-4　五色主病及临床意义

面色	主证	临床意义
白	寒证、虚证	面白水肿—阳虚水泛（阴水）；面色惨白，四肢厥冷—滑泄吐利，阳气暴脱（脱证）；面白少华，唇色淡白—血虚
红	热证（执业2005，助理2005）	面红耳赤，咽痛，脉浮—风热外感；午后颧红潮热，口唇红赤—阴虚内热，虚火上炎；两颧艳红如妆，面白肢厥，冷汗淋漓—虚阳上越，阳气欲脱；新生儿面色嫩红，白里透红—正常肤色
黄	脾虚证、湿证	面色萎黄，形体消瘦—脾胃失调，常见于疳证；面黄无华，脐周阵痛，夜间磨牙—肠寄生虫；面目黄而鲜明—湿热内蕴之阳黄；面目黄而晦暗—寒湿阻滞之阴黄；出生后不久出现黄疸—胎黄
青	寒证、痛证、瘀证、惊痫	面色白中带青，愁苦皱眉—里寒腹痛；面青而晦暗，神昏抽搐—常见于惊风和癫痫0)发作；面青唇紫，呼吸急促—肺气闭塞，气血瘀阻
黑	寒证、痛证、瘀证、水饮证	面色青黑，手足逆冷—阴寒里证；面黑而晦暗，兼腹痛呕吐—中毒；面青黑晦暗—肾气衰竭；小儿肤色黑红润泽，体强无病—肾气充沛

　　(2)五部配五脏(《小儿药证直诀·面上证》)：左腮——肝，右腮——肺，额上——心，鼻——脾，颏——肾。