A2型题1
一、A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．患者男性，28岁。拒绝吃饭，认为动物体内流淌着像人类一样红色的血液，具有生命，所以不应该吃肉，植物体内流淌着绿色的血液，也具有生命，也不可吃。这个患者表现的症状为
A．逻辑倒错性思维
B．思维散漫
C．思维中断
D．象征性思维
E．思维破裂

正确答案:A　解题思路：逻辑倒错性思维的特点是推理过程荒谬，既无前提又无逻辑根据，推理离奇古怪，不可理解，甚至因果倒置。思维散漫为思维松弛，内容散漫缺乏主题，一个问题和另一个问题之间缺乏联系。象征性思维指患者以普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的，除患者以外旁人无法理解的意义。思维破裂指思维联想过程破裂，缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性。思维中断在无意识障碍又无外界干扰的情况下，思维过程突然出现中断。该患者明显思维逻辑错误。
 
2．患者男性，35；岁。经常以"尖"为心，因为他解剖过鸡的心脏，是"上面小，下面大"。此患者存在的症状为
A．病理性象征性思维
B．病理性赘述
C．思维破裂
D．思维散漫
E．语词新作

正确答案:E　解题思路：语词新作是患者自创新词、新字、图像符号等，并赋予特殊的意义。病理性象征性思维指患者以普通的概念、词句或动作来表示某些特殊的，除患者以外旁人无法理解的意义。思维破裂指思维联想过程破裂，缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性。思维散漫为思维松弛，内容散漫缺乏主题，一个问题和另一个问题之间缺乏联系。病理性赘述指思维过程以主题转换带有黏滞性，停留在某些枝节问题，而抓不到主要环节为主要特征。本题目患者以自己的自创文字并给予特殊意义。
 
3．患者男性，34岁。呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是
A．被动服从
B．主动违拗
C．被动违拗
D．木僵
E．作态

正确答案:B　解题思路：被动服从指被动地服从他人的命令和要求，甚至一些不愉快的、无意义的、使患者难受的动作也绝对服从。主动违拗指患者做出与对方要求全然相反的动作。被动性违拗指对别人的要求一概拒绝，不肯履行要求他做的事。作态指患者做一些愚蠢而幼稚的动作和姿态，并不离奇，但是让人觉得是故意装出来的。木僵指动作和行为明显减少或抑制，并常常保持一种固定姿势。本患者都对要求做出相反动作，属于主动性违拗。
 
4．患者男性，46岁，干部。患者坚信由于自己贪污、受贿，给单位造成了不可挽回的损失，犯下了不可饶恕的罪行，对不起国家，因而要求劳动改造以赎罪。此症状为
A．罪恶妄想
B．情感低落
C．嫉妒妄想
D．关系妄想
E．疑病妄想

正确答案:A　解题思路：罪恶妄想是患者毫无根据的认为自己犯了严重的错误和罪行，以致国家和人民遭受了不可弥补的损失。关系妄想是患者常把周围环境中一些实际与他无关的现象，都认为与他本人有关。嫉妒妄想是坚信爱人对自己不忠诚，另有外遇。疑病妄想是指毫无根据地认为自己患了某种严重的躯体疾病或不治之症。本患者症状是罪恶妄想的典型表现。
 
5．患者女性，40岁。无明显诱因的情况下出现顾虑重重，惶惶不可终日，对很小的事情都非常担心，并有心悸、手抖、尿频等。此患者最可能的症状是
A．焦虑
B．恐惧
C．情感低落
D．情感淡漠
E．意志增强

正确答案:A　解题思路：焦虑是缺乏相应的客观因素情况下，患者表现为无明显诱因的情况下出现顾虑重重，惶惶不可终日，总感觉大祸临头，并有心悸、手抖、尿频等自主神经功能紊乱的症状。恐惧是指面临不利的危险处境时出现的情绪反应，表现为紧张、害怕、提心吊胆，伴有自主神经功能紊乱症状。通过定义可以判断这个患者是焦虑症状。