A3型题1
一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-2题共用题干）
患者，男，35岁，主诉"舌感异常"到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明"病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切除舌头的1／3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患者撤回了上诉。
1．本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的(    )
A．医生的动机是好的，目的是为了救人
B．医生以"恶性溃疡"告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的
C．切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的
D．当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的
E．以上都是
2．本案例患者上告法庭，最主要理由是(    )
A．医生手术的动机与目的都是为了救治病人的生命，但效果不好
B．医生切除1／3舌部虽是本手术的指征，但过多地损害病人和利益
C．医生手术的动机与手段与病人当时所能承受心理状态不相一致
D．医生当时用"只是烧灼舌的溃疡部分"的隐瞒病情手段来行施手术
E．医生没有向病人说明手术后可能出现的后遗症，病人思想准备不够

正确答案:1．D；2．D
 
（3-5题共用题干）
患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39℃，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。
3．关于争执，下列说法最正确的是(    )
A．医生未违背病人利益第一的原则，不应负道德责任
B．受试者是未成年人，不可以进行人体实验，所以医生应负道德责任
C．对未成年人进行人体实验应得到其监护人的同意，医生此做法有道德缺陷
D．医生遵循了人体实验中知情同意原则，所以医生无道德责任
E．该实验是无创伤性的，不必征得监护人的同意
4．关于医生对此人体实验的责任，下列说法错误的是(    )
A．医生做任何人体实验都必须遵循一定道德原则
B．家属发现与否和有无纠纷发生，这些与医生的技术水平没有关系
C．此人体实验只要受试者同意，不必取得家属同意
D．对临床任何人体实验应取得受试者(包括监护人)的同意
E．家属发现情况与医生发生争执是有道理的
5．对未成年人能否做人体实验，下列说法正确的是(    )
A．在道德上对未成年人不能做人体实验
B．对未成年人没有伤害的人体实验可以做
C．只要未成年人同意就可做人体实验
D．只要监护人同意就能做人体实验
E．以上都不完整

正确答案:3．C；4．C；5．E