2014年疼痛科主治医师考试模拟试题-专业知识(A3/A4型题)

发布时间:2014-05-15 共1页

  一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
  (1-3题共用题干)
  男性,26岁。左腰痛伴下肢痛1个月加重5天,不伴下肢麻木、乏力,X线平片示腰椎曲度变直,轻度退行性改变。
  1.根据病史首先应做的查体是
  A.杜加征
  B.芬克斯坦征
  C.Babinski征
  D.托马斯征
  E.Lasegue征及Bragard征
  2.根据病史及X线检查最应该考虑的诊断是
  A.腰肌劳损
  B.梨状肌综合征
  C.腰椎间盘突出症
  D.腰椎管狭窄
  E.棘上韧带炎
  3.为明确诊断进一步检查最好是
  A.做脊椎静脉造影
  B.做B超
  C.做脊髓造影
  D.做MRI检查
  E.做硬膜外造影
 
  正确答案:1.E;2.C;3.D解题思路:直腿抬高及加强试验可进一步确定椎间盘突出症。
 
  (4-6题共用题干)
  女性,35岁。右腕关节疼痛2周,右腕桡侧掌面可见隆起,局限性压痛(+),可触及黄豆粒大小之结节。
  4.为进一步明确诊断,下列试验最有意义的是
  A.Hoffmann征
  B.Tinel征
  C.Finkelstein征
  D.Dugas征
  E.Mills征
  5.依据临床症状、体征,其最可能的诊断是
  A.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
  B.神经纤维瘤
  C.风湿性关节炎
  D.腕关节结核
  E.痛风
  6.确诊后,该患者最适合接受的治疗是
  A.腕背侧注射
  B.腕管肌腱鞘注射
  C.掌指关节注射
  D.尺管周围注射
  E.桡骨茎突注射
 
  正确答案:4.C;5.A;6.E解题思路:3.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据题干提供的信息,该患者最可能诊断为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,Finkelstein征阳性有助于诊断,桡骨茎突注射最适合于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的治疗。
 

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