一、A1/A2型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.患者,男,52岁。头面部疱疹疼痛10天,接受神经阻滞治疗后,患者出现眼球活动受限和视物颜色减退。该患者最有可能接受的神经阻滞是
A.滑车上神经阻滞术
B.额神经阻滞术
C.眶上神经阻滞术
D.眶下神经阻滞术
E.上颌神经阻滞术
正确答案:B解题思路:额神经阻滞术后可能出现眼球活动受限和视物颜色减退,与同时阻滞动眼神经和视神经有关。
2.颈浅丛神经阻滞术的适应证不包括
A.枕后神经痛
B.耳大神经痛
C.肩周神经痛
D.落枕
E.锁骨上神经痛
正确答案:C解题思路:颈浅丛神经的主要分支包括枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。其阻滞术的适应证包括:枕后神经痛;耳大神经痛;落枕;肌皮神经痛;锁骨上神经痛。
3.颈椎稚间孔神经根阻滞术的适应证是
A.颈部畸形
B.颈部巨大肿物
C.气管受压移位
D.顽固性呃逆
E.颈神经支配区癌性疼痛
正确答案:E解题思路:颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证包括:颈源性头痛;颈椎病;颈、上胸部带状疱疹后神经痛;颈神经支配区癌性疼痛;颈部根性神经痛。
4.颈椎椎间孔神经根阻滞术禁忌证是
A.颈源性头痛
B.颈椎病
C.颈部畸形
D.颈、上胸部带状疱疹后神经痛
E.颈神经支配区癌性疼痛
正确答案:C解题思路:颈椎椎间孔神经根阻滞术的禁忌证包括:颈部畸形;颈部巨大肿物;气管受压、移位;双侧同时阻滞。
5.患者,女,56岁。腰痛伴左下肢放射痛2年,CT示L5~S1椎间盘向侧后方突出,X线片示L5~S1双侧关节突关节内侧缘间距18mm,拟行胶原酶化学融核术,应选择的最佳穿刺入路是
A.关节突关节间隙入路
B.关节突关节内侧缘入路
C.椎板外切迹入路
D.安全三角入路
E.关节突关节外侧缘入路
正确答案:B解题思路:行胶原酶化学融核术时,L5~S1双侧关节突关节内侧缘间距>16mm应选择的最佳穿刺入路是关节突关节内侧缘入路。