基础知识(A1/A2型题3)
一、A1/A2型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.下列局麻药中,麻醉效能最强的酰胺类局麻药是
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.丁哌卡因
E.罗哌卡因
正确答案:D 解题思路:麻醉效能与药物的脂溶性成正比,丁哌卡因的脂溶性最高,故麻醉效能最强。
2.下列关于局麻药的描述,正确的是
A.局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
B.局麻药的脂溶性越高,神经阻滞时间越长
C.局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D.蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长
E.麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
正确答案:C 解题思路:麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数,还与药物的浓度和剂量有关。局麻药的神经阻滞时间取决于药物的蛋白结合率,蛋白结合率越大,阻滞时间越长。
3.长期应用糖皮质激素采用隔日疗法,最佳给药时间是
A.上午8时
B.中午12时
C.下午3时
D.下午6时
E.晚上8时
正确答案:A 解题思路:隔日疗法的依据是糖皮质激素分泌的昼夜节律性,上午8~10时为分泌高峰。需要长期服药的患者,可将两日的总量于隔日上午8~10时一次服完,此种给药方式对垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制最小。
4.长期服用丙米嗪的患者最近出现头晕、全身乏力症状,可能的原因是
A.原发性高血压
B.青光眼
C.白细胞减少
D.肝功能损害
E.心律失常
正确答案:C 解题思路:长期服用三环类抗抑郁药可出现白细胞减少,临床表现为头晕、全身乏力,长期服用患者应定期监测血常规。
5.长期应用糖皮质激素,需要定期监测的项目不包括
A.血糖和尿糖
B.眼科检查
C.血电解质
D.血压
E.血常规
正确答案:E 解题思路:长期应用糖皮质激素应定期检查下列项目:血糖、尿糖或糖耐量试验,尤其是糖尿病患者或糖尿病倾向者;小儿应定期监测生长发育情况;眼科检查,注意白内障、青光眼或眼部感染的发生;血清电解质和大便隐血;原发性高血压和骨质疏松的检查,老年人尤应注意。