患者高某，在施工工地口腔颌面部严重创伤，急诊入院

　　11．采集病史时应特别注意询问

　　A．受伤时间

　　B．致伤原因

　　C．有无昏迷史

　　D．疼痛部位及性质

　　E．伴随症状

　　12．经检查发现双侧上颌骨可疑骨折，确诊最有价值的辅助检查是

　　A．头颅正位片

　　B．鼻颏位片

　　C．颅底片

　　D．下颌曲面体层片

　　E．头颅侧位片

　　13．若上颌骨确诊骨折，急救首先是

　　A．止血

　　B．复位

　　C．止痛

　　D．防治感染

　　E．保持呼吸道通畅及止血

 

　　正确答案:11．C；12．B；13．E

 

　　三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

 

　　（14-17题共用备选答案）

　　A．釉原蛋白

　　B．釉蛋白

　　C．鞘蛋白

　　D．内源性金属蛋白酶

　　E．丝蛋白酶

　　14．主要存在于釉质分泌期的釉基质蛋白是

　　15．主要存在于釉质发育期的釉基质蛋白是

　　16．釉基质最主要的成分是

　　17．成釉细胞最早分泌的釉基质蛋白是

 

　　正确答案:14.D,15.E,16.A,17.B解题思路：4.釉基质主要由多种蛋白质和酶组成，其基本特征为：釉原蛋白是釉基质的主要成分，约占90%，是分子量25kD的疏水性蛋白；釉蛋白是成釉细胞最早分泌的釉基质蛋白，与釉原蛋白比较具有更强的酸性和亲水性；鞘蛋白是一组由同一条DNA编码的糖蛋白，主要均匀分布于新形成的釉基质中。釉基质中还存在一些蛋白水解酶，主要为内源性金属蛋白酶和丝蛋白酶，前者主要存在于釉质分泌期，后者主要存在于釉质发育期，可分解和清除釉质蛋白质，有利于釉质的矿化。

 

　　（18-20题共用备选答案）

　　A．内氏放线菌

　　B．黏性放线菌

　　C．溶牙放线菌

　　D．乳酸杆菌

　　E．变形链球菌

　　18．与根面龋有关的是

　　19．感染根管、龈炎、牙周炎及冠周炎的病原菌是

　　20．从牙本质深龋中检出的

 

　　正确答案:18.B,19.A,20.C解题思路：3.黏性放线菌与根面龋有关，其Ⅰ型菌毛是细菌黏附牙面的粘结素，Ⅱ型菌毛有助于细菌间的聚集。衣氏放线菌、内氏放线菌是感染根管、龈炎、牙周炎、冠周炎的病原菌。溶牙放线菌多从牙本质深龋中检出。