考前冲刺(八)
一、A1型题:以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1.X线检查对骨折的意义主要是
A.了解受伤机制
B.了解伤情
C.判断骨折预后
D.明确诊断
E.了解骨质密度
正确答案:B 解题思路:骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。
2.骨折早期并发症不包括
A.脂肪栓塞综合征
B.休克
C.脊髓损伤
D.创伤性关节炎
E.神经损伤
正确答案:D 解题思路:骨折早期并发症包括休克、感染、内脏及重要动脉损伤、周围神经损伤、脊髓损伤等。晚期并发症包括坠积性肺炎、压疮、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、缺血性肌挛缩、缺血性骨坏死、下肢深静脉血栓形成等。
3.对恶性肿瘤具有确诊意义的检查是
A.肿瘤标志物
B.PET/CT
C.病理学
D.MRI
E.螺旋CT
正确答案:C 解题思路:都有帮助,但病理诊断为确诊手段。
4.失语症最常见病因是
A.脑血管病变
B.脑组织炎症
C.脑外伤
D.脑肿瘤
E.Pick病
正确答案:A 解题思路:语言区域是大脑中动脉和大脑后动脉的分布范围,所以失语大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变的结果。
5.脑卒中的康复治疗原则,正确的是
A.利用原始反射,诱导随意运动出现
B.增强患侧肢体肌张力的训练
C.增强患侧肢体肌力的训练
D.抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式
E.增强患侧肢体肌力、肌张力,建立健侧代偿运动模式
正确答案:D 解题思路:脑卒中的康复治疗原则是抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式,其次才是加强较弱力量的训练。
二、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-9题共用备选答案)
A.前额及颞部头痛
B.头痛局限在内眦或鼻根部
C.前额部呈周期性、定时性头痛
D.头顶部、后枕部头痛,反射到颈部和眼球后
E.头顶及乳突部
答案 A B C D E 6.上颌窦炎头痛的特点是
答案 A B C D E 7.筛窦炎头痛的特点是
答案 A B C D E 8.蝶窦炎头痛的特点是
答案 A B C D E 9.额窦炎头痛的特点是
正确答案:6.A,7.B,8.D,9.C 解题思路:4.上颌窦炎为前额及颞部头痛,晨起轻,午后重;筛窦炎头痛局限在内眦或鼻根部,也可放射至头顶部;额窦炎则前额部痛呈周期性、定时性头痛。蝶窦炎表现为头顶部、后枕部头痛,也可反射到颈部和眼球后。
(10-12题共用备选答案)
A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.多发溃疡
D.复合溃疡
E.变性溃疡
答案 A B C D E 10.十二指肠和胃部均有溃疡
答案 A B C D E 11.十二指肠球部以后的溃疡
答案 A B C D E 12.溃疡不规则,底凹凸不平,大便潜血试验持续呈阳性,提示
正确答案:10.D,11.A,12.E
三、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(13-15题共用题干)
患者,男,30岁,因事故被热气体烧伤躯干前面和双上肢,患处水疱较小,可见网状栓塞血管,微痛,感觉较迟钝。
13.其烧伤深度和面积为
A.Ⅲ°,31%
B.深Ⅱ°,30%
C.浅Ⅱ°,30%
D.深Ⅱ°,36%
E.浅Ⅱ°,36%
14.1周后合并感染,创口出现大量脓性物及坏死组织,应用紫外线治疗时其剂量为
A.亚红斑量
B.弱红斑量
C.中红斑量
D.强红斑量
E.超强红斑量
15.紫外线照射的方法是
A.多孔照射
B.中心重叠照射
C.穴位照射
D.局部照射
E.全身照射
正确答案:13.E;14.E;15.B 解题思路:1.烧伤分为三度:I°烧伤:皮肤仅出现红斑,皮肤基底层存在,可痊愈不留瘢痕;Ⅱ°烧伤:浅Ⅱ°:表皮有大面积水疱,基底细胞充血水肿,组织坏死仅限于真皮浅层;深Ⅱ°:表皮或真皮大部分凝固性坏死原有组织结构消失。Ⅲ°:皮肤全层坏死、深达肌层、骨或骨髓。烧伤面积计算法:①九分法:头部占体表面积的9%,一侧上肢占9%,一侧下肢占18%,躯干前后面各占18%,会阴部占1%;②手掌法:患者本人手掌面积占体表面积的1%。
2.创面的坏死组织或脓性分泌物较多,肉芽生长不良,用中或强红斑量;当分泌物减少或者脱痂露出新鲜肉芽组织时,应减量至阈红斑量。浅平而新鲜的创面,可用亚红斑量照射。本患者大量脓性分泌物及坏死组织应大剂量照射。
3.中心重叠照射是通过病灶中心区的重叠照射,达到中心区大剂量、周边健康皮肤小剂量的一次性操作方法,目的是加强局部的血液循环,增强抗感染能力。
(16-17题共用题干)
患者,男性,42岁,因间断发生胸闷、心悸1个月到医院进行踏车试验(试验分类为症状限制性运动试验),运动中连续以心电图监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。
16.记录心电图和测量血压的时间在每级运动末的
A.10秒
B.20秒
C.30秒
D.40秒
E.50秒
17.运动终点是
A.乏力
B.腿部肌肉疼痛
C.咳嗽
D.血压异常
E.口干
正确答案:16.C;17.D 解题思路:1.在进行踏车试验时(试验分类为症状限制性运动试验),运动中连续以心电图监护,并于每级运动末记录心电图,同时测量血压。
2.症状限制性运动试验的运动终点是出现心肌缺血或循环不良的症状、心电图异常、血压异常、运动诱发严重心律失常等。此外出现仪器故障应该作为试验的终止指标。本题中只有选择血压异常,其余为干扰答案。