一、A1型题：以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 

1．下列关于鼻炎的治疗措施，不正确的是 

A．卧床休息，多喝水

B．均可使用血管收缩剂

C．物理治疗

D．手术治疗

E．增强全身抵抗力 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：鼻炎的主要治疗措施包括：应卧床休息，宜多喝水，继发感染严重时用抗生素；含理使用血管收缩剂滴鼻液；慢性期注意增强全身抵抗力；物理治疗改善血液循环、消炎和改善通气功能；对黏膜显著肥厚，或下鼻甲后端或下缘肥厚，治疗无效者考虑手术治疗。但应注意干燥性鼻炎勿用血管收缩剂。 

 

2．高血压脑出血急性期处理的最重要的环节是 

A．立即使用止血剂

B．立即使血压下降至正常水平

C．使用脱水剂，控制脑水肿

D．使用镇静剂，防止癫痫发作

E．使用抗生素，防止继发感染 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：高血压脑出血急性期颅内压力急剧增高，因此处理的最重要的环节是脱水降颅压。 

 

3．关于桡骨下端骨折的陈述，下列哪项不正确 

A．多发于老年人

B．骨折发生在桡骨下端5cm范围内

C．多由直接暴力所致

D．伸直型骨折远侧向背侧、桡侧移位

E．常合并尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：骨折发生在桡骨下端2cm范围内。 

 

4．患者，女性，50岁，半年来上坡感心悸，气急，2小时前剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，颈静脉未见，左室增大，心率为140次／分，双肺广泛湿啰音，首选诊断为 

A．支气管哮喘急性发作

B．急性支气管肺炎

C．急性心力衰竭

D．自发性气胸

E．慢性阻塞性肺疾病急性发作 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：题干信息"半年来上坡感心悸、气急，提示有慢性心功能不全的病史；本次剧烈活动后突感心悸、气急加重，咯粉红色泡沫痰，查体：端坐位，口唇发绀，心率为140次每分，双肺广泛湿啰音"，提示急性心里衰竭发作，而导致心衰发作的诱因为剧烈活动；"查体心脏增大"提示存在基础心脏病病史。故本例的诊断首先考虑急性心力衰竭。 

 

5．一名60岁的男性患者，劳力性呼吸困难3年，双下肢水肿半月，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分钟，律齐，S1、S2均减弱，P2>A2，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿，为正确诊断，最需做的是 

A．心电图

B．超声心动图

C．测静脉压

D．心电向量图

E．胸部X线检查 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：题干信息"劳力性呼吸困难，口唇发绀，颈静脉怒张，心率110次／分钟，S1、S2均减弱，心尖部闻及室性奔马律及3／6级收缩期杂音，肝脾肿大，双下肢水肿"，以上均为慢性充血型心力衰竭的典型临床表现，故为进一步明确诊断，最需要行超声心动图检查，了解心脏各房室的大小及心脏的收缩及舒张功能。