一、A1型题：以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 

1．鼻炎的主要致病微生物为 

A．冠状病毒

B．衣原体

C．支原体

D．链球菌

E．金黄色葡萄球菌 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：鼻炎的致病微生物主要为病毒，以鼻病毒和冠状病毒为主。机体抵抗力降低、受风寒侵袭时易为病毒侵入，同时引起鼻腔、咽部原有的致病菌（链球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒杆菌及其他细菌等）的继发感染。故正确答案为A。 

 

2．髋关节脱位发生率最高的是 

A．前脱位

B．中心性脱位

C．后脱位

D．合并股骨头骨折的脱位

E．合并髋臼骨折的脱位 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：髋关节脱位一般分为三种类型：后脱位、前脱位和中心脱位。后脱位是髋关节脱位中最常见的类型，发生率约为前脱位的10～20倍。 

 

3．脑外伤患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能发生 

A．颞叶钩回疝

B．枕大孔疝

C．交感神经损伤

D．脑室出血

E．丘脑下部损伤 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：颞叶钩回疝早期经常一侧动眼神经麻痹而表现为瞳孔散大，对光反射消失。因此正确选项为A。 

 

4．患者，女，55岁。有高血压病史。会议中突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔大，对光反射消失，诊断 

A．脑出血，左颞叶钩回疝

B．脑出血，右颞叶钩回疝

C．脑出血，小脑扁桃体疝

D．蛛网膜下腔出血

E．颈内动脉血栓形成 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：颞叶钩回疝早期经常一侧动眼神经麻痹而表现为瞳孔散大，对光反射消失。 

 

5．2岁女孩因肺炎住院已1周，血培养有金黄色葡萄球菌生长。一直抗生素治疗。近2日呼吸困难较入院初加剧。体检：T38.9℃，双肺仍可闻及中小水泡音，左腋下及背部呼吸音减弱，心率120次／分，律整无杂音，肝右肋下1.5cm，剑突下3cm,下一步最适宜的处理是 

A．加用支气管解痉剂

B．加用洋地黄制剂

C．机械通气辅助治疗

D．胸部X线检查

E．不用特殊处置，继续原治疗 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：金黄色葡萄球菌肺炎易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸等，由于病变发展迅速，因此在短期内应重复摄片以明确。 

 

二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（6-8题共用备选答案） 

A．主动和被动活动均正常

B．被动活动正常，而不能主动活动

C．主动和被动活动均不能

D．主动和被动活动均有部分障碍

E．被动活动正常，主动活动障碍 

 答案 A B C D E 6．关节强硬（关节面之间由骨性或纤维组织连接）表现 

  答案 A B C D E 7．关节僵硬（主要由关节囊的纤维化引起）表现 

  答案 A B C D E 8．正常关节表现 

 

 

 

正确答案:6.C,7.D,8.A　解题思路：3.关节活动检查，包括主动和被动活动，正常关节的表现是主动和被动活动均正常。若主动和被动活动均不能者，提示关节强硬。关节面之间由骨性或纤维组织连接。如若主动和被动活动均有部分障碍者，提示关节僵硬，可以由肌肉挛缩，皮肤瘢痕挛缩，关节囊的纤维化等情况引起。 

 

（9-11题共用备选答案） 

A．射频效应

B．荧光效应

C．感光效应

D．电离效应

E．穿透性 

 答案 A B C D E 9．透视检查的基础是利用了X线特性的 

  答案 A B C D E 10．放射治疗的基础是利用了X线特性的 

  答案 A B C D E 11．X线摄影的基础是利用了X线特性的 

 

 

 

正确答案:9.B,10.D,11.C　解题思路：3.X线具有穿透性、荧光效应、感光效应及电离效应四种基本的特性，其中穿透性是X线成像的基础；荧光效应是透视检查的基础；感光效应是X线摄影的基础；电离效应是放射治疗的基础，也是进行X线检查时需要注意防护的原因。 

 

三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（12-13题共用题干） 

患者，男，25岁，不慎扭伤左踝2小时来诊，查体：左踝肿胀，活动受限。 

12．为明确诊断首先应进行的检查是 

A．左踝B超

B．左踝X线检查

C．左踝CT

D．左踝MR

E．左下肢肌电图 

13．经检查未发现骨折，以下做法错误的是 

A．局部制动

B．冰敷

C．超短波无热量治疗

D．磁疗

E．红外线治疗 

 

 

 

正确答案:12．B；13．E　解题思路：患者为不慎扭伤左踝，首先应进行X线检查排除骨折。 

 

（14-17题共用题干） 

患儿，男，7个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处。轻度肺气肿。 

14．以下诊断可能性最小的是 

A．支气管肺炎

B．喘息性支气管炎

C．支气管哮喘

D．心力衰竭

E．维生素D缺乏性佝偻病 

15．可继续行下列检查，除外 

A．鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体

B．血常规及细胞形态

C．胸片、心电图、必要时血气分析

D．PPD试验、血电解质检查

E．超声心动图 

16．最可能的病原体为 

A．肺炎支原体

B．肺炎衣原体

C．呼吸道合胞病毒

D．腺病毒

E．金黄色葡萄球菌 

17．以下治疗不正确的是 

A．积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药

B．心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药

C．对症治疗：止咳、化痰、平喘

D．尽早尽快补液

E．使用维生素D及钙剂、多晒太阳 

 

 

 

正确答案:14．C；15．E；16．C；17．D　解题思路：1.支气管哮喘应根据喘息发作次数、体征、家族史、治疗反应、有气流受阻证据等诊断。

2.本例患儿主要以呼吸系统病变为主，心脏改变首先考虑为严重感染所诱发的心衰表现，故超声心动图暂可不做。

3.呼吸道合胞病毒肺炎多见于1岁以内小儿，主要表现为喘憋、口唇发绀、鼻扇，肺部听诊多有中、小水泡音，胸片表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影，部分患儿有不同程度的肺气肿。

4.肺炎合并心衰患者积极补液会加重心脏负荷，故不主张充分补液。