一、A1型题：以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 

1．脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项不正确 

A．定期翻身可以防止压疮

B．鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染

C．鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可以长期保留尿管

D．加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成

E．可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：鼓励患者多饮水可以减少泌尿道感染的发生，但是所有脊髓损伤患者都应该尽早拔除尿管。 

 

2．疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是 

A．X线片

B．MRI

C．核素骨扫描

D．肛门指诊

E．CT 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：骨盆骨折可以通过X线检查明确诊断。 

 

3．患者，女，30岁，不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是 

A．颈膨大

B．腰膨大

C．胸髓

D．颈膨大以上颈髓

E．脑挫裂伤 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：颈膨大为颈5～胸2，该题颈4以下深感觉障碍，那么损伤应该在颈4以上。 

 

4．无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在 

A．延髓

B．脊髓颈段

C．脊髓胸段

D．内囊

E．中央前回 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍，称为四肢瘫痪。胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪，称为截瘫。故答案为B。 

 

5．非特异性感染中，不应出现的病理改变是 

A．血管通透性增加、渗出增加、组织水肿

B．组织营养障碍、变性、液化、坏死

C．病灶边缘肉芽再生，长入脓腔填补缺损组织，创缘上皮生长覆盖创面

D．干酪样坏死

E．形成溃疡、窦道或瘘管 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：非特异性感染的病理过程为：①早期浸润阶段：化脓性细菌侵入早期，血管通透性增加，渗出增加，组织水肿。②化脓坏死阶段：病灶血液循环障碍加重，组织营养障碍、变性、液化、坏死。③吸收修复阶段：炎症局限、坏死组织被清除后，病灶边缘肉芽再生，长入脓腔填补缺损组织，创缘上皮生长覆盖创面而愈合。④慢性迁延阶段：急性感染不能彻底消散，持续存在，迁延2个月以上称为慢性感染。慢性感染可形成溃疡、窦道或瘘管。而干酪样坏死是特异性感染结核的典型病理改变。 

 

二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（6-7题共用备选答案） 

A．1％

B．3％

C．5％

D．7％

E．9％ 

 答案 A B C D E 6．患者本人一侧手掌面积占体表面积的 

  答案 A B C D E 7．患者本人一侧上肢占体表面积的 

 

 

 

正确答案:6.A,7.E　解题思路：烧伤面积的计算法：①九分法：头部占体表面积的9％，一侧上肢占9％，一侧下肢占18％，躯干前面占18％，躯干后面占18％，会阴部占1％。②手掌法：患者本人手掌面积占体表面积的1％。 

 

（8-9题共用备选答案） 

A．I°烧伤

B．浅Ⅱ°烧伤

C．深Ⅱ°烧伤

D．Ⅲ°烧伤

E．极重度烧伤 

 答案 A B C D E 8．皮肤表皮内有大面积的水疱，基底的细胞充血、水肿，但组织坏死仅限于真皮浅层 

  答案 A B C D E 9．表皮和真皮大部分凝固或坏死，原有组织结构消失。3～4周后皮肤才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有轻度瘢痕。 

 

 

 

正确答案:8.B,9.C　解题思路：Ⅱ°烧伤分为浅Ⅱ°和深Ⅱ°，深Ⅱ°与Ⅲ°烧伤均称为深度烧伤。①浅Ⅱ。烧伤：皮肤表皮内有大面积的水疱，基底的细胞充血、水肿，但组织坏死仅限于真皮浅层，如不合并感染，一般两周后真皮层即可生出新的表皮，使创面愈合，一般愈合不留瘢痕。②深Ⅱ。烧伤：表皮和真皮大部分凝固或坏死，原有组织结构消失。3～4周后皮肤才能愈合，表面的新生上皮薄而耐磨性差，愈合留有轻度瘢痕。 

 

三、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（10-12题共用题干） 

患者，女，48岁，右膝关节肿痛伴运动功能障碍3年，加重2个月入院。入院检查：外侧关节间隙压痛明显，麦氏征阳性（外侧），X线片显示外侧关节间隙明显狭窄，关节面硬化，胫骨关节面边缘增生显著，而内侧关节间隙正常，无增生及关节面硬化征象。 

10．你认为最可能的诊断是什么 

A．化脓性关节炎

B．关节结核

C．风湿性关节炎

D．类风湿关节炎

E．骨性关节炎 

11．下列治疗方法不宣采用的是 

A．关节镜清理

B．透明质酸钠关节腔注射

C．关节融合

D．全膝关节置换

E．单髁关节置换 

12．该患者予以单侧膝关节置换。下列哪项不是单侧膝关节置换手术的禁忌证 

A．类风湿膝关节炎累及两个以上间室的骨关节炎

B．关节内翻畸形大于15°

C．屈曲挛缩大于15°

D．膝关节交叉韧带损伤及关节不稳定的患者

E．下肢力线良好的单间室骨坏死患者 

 

 

 

正确答案:10．E；11．C；12．E　解题思路：老年女性患者，关节活动障碍，关节间隙狭窄，提示骨性关节炎可能。 

 

（13-15题共用题干） 

某患者因恶心、呕吐、厌食而来就诊。初步检查结果为：ALT增高，肝大，肝区痛，黄疸。临床怀疑为乙型肝炎。 

13．在乙型肝炎抗原检测中，下列哪种抗原不易检出 

A．HBsAg

B．HBeAg

C．HBcAg

D．PreSl

E．PreS2 

14．如果该患者的两对半检测结果为：HBsAg(-)，抗HBs(+)，HBeAg(-)，抗HBe(-)，抗HBc(-)，则表示 

A．曾有HBV感染，现已完全恢复

B．乙型肝炎感染急性期

C．乙型肝炎感染恢复期

D．乙型肝炎既往感染

E．有过乙型肝炎感染，现无免疫力 

15．在乙型肝炎两对半检测中，下列哪项结果传染性最高HbsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc 

A．-----

B．+---+

C．+--++

D．----+

E．+-+-+ 

 

 

 

正确答案:13．C；14．A；15．E　解题思路：上述几个抗原是感染HBV的重要标志，均存在于Dane颗粒中。HBsAg以三种不同形式(Dane颗粒、管型颗粒、小球形颗粒)存在于患者血清中，HBsAg刺激机体产生的抗-HBs是中和抗体，对机体有保护作用。HBeAg游离存在于血液中，是病毒复制及强传染性的指标，产生抗-HBe，是预后良好的征象。HBcAg存在于Dane颗粒中，不易在血液中检出，可在感染的肝细胞表面存在，刺激机体产生抗-HBc(IgG、IgM)．血清抗-HBcIgM的检出，表明病毒在肝细胞中复制。PreSIAg游离存在于血液Dane颗粒中，是病毒复制及强传染性的指标及早期感染的标志，PreS2与HBV复制相关。