专业实践能力(A1型题3)
一、A1型题:以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.骨转移癌患者不适合做Sr治疗的条件是
A.伴有明显骨痛
B.恶性骨肿瘤未能手术切除
C.恶性骨肿瘤术后有残留
D.白细胞为3.5×10/L
E.骨显像显示病灶无放射性浓聚
正确答案:E 解题思路:骨转移癌患者行放射性核素治疗骨痛禁忌证:①6周内进行过细胞毒素治疗的患者;②化疗和放疗出现严重骨髓功能障碍者;③骨显像显示病灶无放射性浓聚;④严重肝、肾功能障碍的患者。
2.I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤给药方法为
A.缓慢静脉推注
B.静脉推注
C.快速静脉滴注
D.60~90分钟缓慢静脉滴注
E.口服
正确答案:D 解题思路:采用静脉滴注给药,速度应较幔,在60~10分钟滴注完毕。
3.可用于诊断急性心肌梗死和研究心肌损伤较特异的指标是
A.血浆肾素-血管紧张素
B.血清肌凝蛋白轻链
C.血清肌红蛋白
D.血浆内皮素
E.血清肌红蛋白
正确答案:B 解题思路:血清肌凝蛋白轻链(CMLC)水平越高提示心肌细胞损伤越严重。由于CMLC在结构和免疫原性上不同于骨骼肌,对心肌的特异性强。
4.不是肿瘤放射性核素动脉介入治疗适应证的是
A.肿瘤血管丰富
B.肿瘤供血无动脉畸形或变异者
C.肿瘤无显著的动脉分流者
D.肿瘤坏死广泛
E.肿瘤有明确的单一动脉供血
正确答案:D 解题思路:肿瘤放射性核素动脉介入治疗禁忌证:①肿瘤血供差,坏死广泛者;②肿瘤有动静脉瘘,且分流量大者。
5.肿瘤放射免疫治疗的机制是利用
A.抗原抗体结合
B.受体配体结合
C.底物与酶结合
D.核苷酸链的互补作用
E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用
正确答案:A 解题思路:肿瘤放射免疫治疗用放射性核素标记肿瘤相关抗原的特异性抗体,以抗体作为核素载体,与肿瘤相应抗原结合,使肿瘤组织内浓聚大量的放射性核素,并滞留较长时间。放射性核素衰变过程中发射射线的辐照作用破坏或干扰肿瘤细胞的结构或功能,起到抑制、杀伤或杀死肿瘤细胞的治疗作用。