相关专业知识与专业知识(B型题3)
一、B型题
(1-5题共用备选答案)
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
答案 A B C D E 1.因编码丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致
答案 A B C D E 2.因类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷所致
答案 A B C D E 3.因角蛋白K1和K10基因突变所致
答案 A B C D E 4.因位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致
答案 A B C D E 5.因谷氨酰胺转氨酶Ⅰ(TGMI)基因突变所致
正确答案:1.C,2.D,3.E,4.B,5.A 解题思路:5.遗传性鱼鳞病是一组遗传性角化异常性皮肤病,临床上以皮肤干燥、伴有鱼鳞状鳞屑为特征,具有遗传异质性,主要遗传方式有常染色体显性、隐性和X性连锁隐性遗传三种。现认为,该病是因丝聚合蛋白原基因表达缺失或减少所致,其中X性连锁的鱼鳞病为类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷;表皮松解性角化过度型鱼鳞病为角蛋白K1和K10基因突变;板层状鱼鳞病至少存在5个致病位点;而婴儿鱼鳞病是由位于2q34的ATP结合盒A12基因突变所致。
(6-9题共用备选答案)
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
答案 A B C D E 6.组织病理显示:表皮基底层色素颗粒增加,但黑素细胞数目不增多的皮肤疾病
答案 A B C D E 7.组织病理显示:表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层黑素细胞多巴染色呈阴性的皮肤疾病
答案 A B C D E 8.皮疹可波及面部三叉神经分布区域及同侧巩膜的皮肤疾病
答案 A B C D E 9.皮疹与胚胎期黑素细胞移行异常有关的皮肤疾病
正确答案:6.A,7.C,8.D,9.E 解题思路:4.雀斑是好发于面部的常染色体显性遗传性色素沉着病,皮损为针尖至米粒大小、圆形或卵圆形淡褐色或黄褐色斑疹,其组织病理显示:表皮基底层色素颗粒增加,但黑素细胞数目并不增多。白癜风为一种后天获得性色素缺乏症,属病因复杂、发病机制尚不明确的疾病,其组织病理显示:表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少、基底层几乎完全缺乏多巴染色阳性的黑素细胞。太田痣为一种波及面部三叉神经第一、第二支分布区域及同侧巩膜的灰蓝色斑状损害,由日本太田于1938年首先描述,又名眼上腭部褐青色痣。蒙古痣系胚胎发育中的黑素细胞向表皮移行延迟、未能穿过表皮-真皮交界而停留在真皮层所致,可自行消退。