一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列哪项不是桡神经损伤的体征
A．表现为垂腕
B．感觉障碍为手背桡侧及桡侧两个半手指的近指节背侧
C．前臂旋后动作丧失
D．骨间肌、小鱼际肌明显萎缩
E．掌指关节不能背伸
正确答案:D解题思路：骨间肌、小鱼际肌萎缩是尺神经损伤的结果。
2．下列哪项不是正中神经低位损伤的体征
A．不能握拳和内旋
B．虎口不能张开，对掌功能障碍
C．猿手畸形
D．感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E．大鱼际肌萎缩
正确答案:D解题思路：整个小指及环指尺侧半感觉障碍是尺神经损伤的表现。
3．手外伤中皮肤缺损的处理原则，正确的是
A．凡是皮肤软组织损伤后均可用植皮处理
B．凡是皮肤软组织损伤后必须用皮瓣修复
C．凡是有骨、神经、肌腱外露者均需皮瓣修复
D．凡是晚期有深部组织外露者可用皮片移植覆盖创面
E．凡是有表皮缺损者均须用植皮术修复
正确答案:C
4．桡神经自下列哪些神经根发出
A．颈5～7，胸1～2
B．颈3～7
C．颈6～8，胸1～2
D．颈5～8，胸1
E．颈8、胸1
正确答案:D
5．屈指肌腱在哪个部位损伤时，治疗效果往往不理想
A．腕部
B．前臂部
C．在手掌内到远侧掌横纹止
D．手指腱鞘内
E．接近肌腱的止点处
正确答案:D
二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6．女性，70岁。外伤致左环指末节离断，环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤。最佳的治疗方案为
A．指骨短缩，右掌侧面皮肤直接缝合
B．指残端做邻指皮瓣，掌侧面皮肤缝合
C．指残端用中厚植皮覆盖，掌侧面皮肤直线缝合
D．短缩指骨，缝合残端，掌侧面创口做"Z"字缝合
E．换药待其自然愈合
正确答案:D解题思路：该创伤需行手术修复，但由于为老年患者，因此手术方法要求简单有效。短缩指骨以利于缝合残端，掌侧面创口做"Z"字缝合防止术后直线瘢痕挛缩影响手指伸屈功能。
7．男性，50岁。发现手掌皮下结节2年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，患指屈曲挛缩。最可能的诊断是
A．皮下囊肿
B．脂肪瘤
C．手掌瘢痕挛缩畸形
D．掌腱膜挛缩症
E．腱鞘炎
正确答案:D解题思路：掌腱膜挛缩症的临床特点为手掌皮下结节，晨起僵硬，出现索带，形成牵扯，手指屈曲挛缩。
8．男性，12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损，按六型分类法可诊断为
A．Ⅰ型拇指缺损
B．Ⅱ型拇指缺损
C．Ⅲ型拇指缺损
D．Ⅳ型拇指缺损
E．Ⅴ型拇指缺损
正确答案:B
9．男性，30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。手术治疗的原则是
A．开大虎口，解除挛缩
B．瘢痕"Z"字矫正术
C．挛缩肌肉矫正
D．皮下组织缺乏的填充
E．肌腱延长
正确答案:A
10．男性，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用
A．功能锻炼
B．手术切开瘢痕松解手掌与手指，游离皮片移植
C．手术切除所用瘢痕，中厚皮片移植
D．手术切除所用瘢痕，全层皮肤移植
E．手术切除所用瘢痕，点状皮移植修复
正确答案:B
