一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.中度以上烧伤补液时胶体首选
A.全血
B.血浆
C.红细胞
D.中分子右旋糖酐
E.7%代血浆
正确答案:B解题思路:血浆蛋白对完整的毛细血管壁具有相对不通性,能维持血管内有效循环容量,血浆成分还有提高机体的应激代偿能力和促进修复作用。
2.中小面积和浅度烧伤患者主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.肠球菌
D.铜绿假单胞菌
E.沙雷菌
正确答案:A解题思路:研究表明,目前中小面积浅度烧伤患者的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。
3.70岁,烧伤第2天,血压:80/60mmHg,呼吸频率20次/min,每小时平均尿量14ml,目前最可能的诊断是
A.急性肾功能衰竭
B.休克酸中毒
C.弥散性血管内凝血
D.应激性溃疡
E.急性肝功能衰竭
正确答案:A解题思路:由烧伤引起的大量体液丧失即肾前性少尿的原因,并且有血压低、少尿等表现。
4.关于深Ⅱ度烧伤的描述,错误的是
A.创面疼痛剧烈
B.创面基底湿润,苍白
C.伤及真皮层
D.3~5周愈合
E.愈合后有瘢痕
正确答案:A解题思路:烧伤的深度及其特点:I度(红斑型),损伤深度达角质层。临床表现有:①不起水疱,表皮干燥,轻度红肿。②热痛,感觉过敏;一般为2~3日后脱屑,不留疤。Ⅱ度(水疱型)浅Ⅱ度,损伤达到真皮浅层;临床表现有:①有水疱,基底潮红。②剧痛;2周左右愈合,不留疤痕(有色素沉着)。深Ⅱ度,损伤达到真皮深层。临床表现有:①小水疱,基底湿润苍白。②痛觉迟钝,仅拔毛痛;3~5周愈合,有疤痕。Ⅲ度,损伤达到皮层全层,甚或肌肉、骨骼。临床表现有:①皮肤干燥、皮革样,蜡白或碳化。②感觉消失,拔毛也不痛;3~5周焦痂自然分离,常需植皮。
5.从损伤的病因分类来看,烧伤属于
A.生物性损伤
B.化学性损伤
C.机械性损伤
D.物理性损伤
E.以上都不是
正确答案:D解题思路:烧伤是因具热能的气体、液体、固体及具电能、化学能和放射能等的物质引起的一类损伤,其中以热能烧伤最常见。