1．闭合性肾损伤最常见的治疗方法是

　　A．肾切除

　　B．引流

　　C．手术

　　D．肾修补术

　　E．暂保守，密切观察

 

　　正确答案:E解题思路：闭合性肾损伤多数是暂保守治疗，密切观察病情变化。

 

　　2．股沟或睾丸上方囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸有明显分界。此符合下列哪一项诊断

　　A．交通性鞘膜积液

　　B．精索鞘膜积液

　　C．睾丸鞘膜积液

　　D．婴儿腹型鞘膜积液

　　E．输精管囊肿

 

　　正确答案:B解题思路：透光试验阳性证明有积液存在，囊肿与睾丸有明显分界，可排除睾丸鞘膜积液和交通性鞘膜积液。

 

　　3．病人从高处坠落，骑在栏杆上，自诉会阴部疼痛，尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿明显，无其他伤情。导尿管不能置入。该病人最合理的治疗为

　　A．经会阴清创并行尿道端端吻合术

　　B．耻骨上膀胱穿刺造瘘，待半年后再施行尿道修补术

　　C．病人能排尿暂不处理，日后尿道狭窄再行尿道扩张术

　　D．急诊行尿道会师术

　　E．急诊行尿道套入术

 

　　正确答案:A解题思路：该患者为会阴骑跨伤造成尿道球部损伤，并出现排尿困难，导尿管也不能置入。尿道球部损伤的治疗原则是急症手术，经会阴切口清除血肿，彻底止血并行尿道的一期修补手术。尿道会师手术适用于骨盆骨折造成尿道膜部的损伤，此手术是经下腹切口进行，对会阴部的出血不能进行止血治疗。尿道套入手术是适用于骨盆骨折造成尿道膜部损伤的二期手术方法。单纯的耻骨上膀胱穿刺造瘘并不能对会阴部的出血加以控制，血肿感染会造成日后的尿道会阴瘘。

 

　　4．膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种

　　A．移行细胞癌

　　B．腺癌

　　C．鳞状细胞癌

　　D．横纹肌肉瘤

　　E．嗜铬细胞瘤

 

　　正确答案:A解题思路：膀胱肿瘤中最常见的为移行细胞癌。

 

　　5．女性，30岁，左腰部剧痛3天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是()

　　A．左肾结核

　　B．左肾肿瘤

　　C．左输尿管结石

　　D．左输尿管肿瘤

　　E．肾盂输尿管连接部狭窄

 

　　正确答案:C解题思路：肾绞痛及镜下血尿是输尿管结石的典型临床表现。