2012年主治医师考试小儿外科专业骨外科学高频考点5

发布时间:2012-03-20 共1页

 高频考点(A1型题5)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断 
A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛
E.鼻烟窝部有明显压痛 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:鼻烟窝部有压痛是舟状骨骨折的重要体征。 
 
2.诊断骨髓瘤时,下列哪项是错误的 
A.尿中本周(Bence-Jones)蛋白阳性,血沉高达100mm/h
B.常为多发性,偶见单发,多出现病理骨折
C.X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨
D.多见于青少年
E.骨髓穿刺可确定诊断 
 
 
 
正确答案:D 解题思路:骨髓瘤尿中本周(Bence-Jones)蛋白阳性,为多发性,偶见单发,多出现病理骨折,X线片示圆形凿型溶骨性缺损,周围无反应性新骨,骨髓穿刺可确定诊断,这些均是正确的,且多见于中老年人、女性多见,所以仅D答案是错误的。 
 
3.运动系统检查法,最基本的是 
A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:骨科基本检查包括:视、触、叩、听、动、量诊六项,其中视、触、量诊是每次检查必须做的。 
 
4.增生性关节炎的发生是从 
A.关节滑膜病变开始
B.关节软骨退变开始
C.邻近关节的骨质病变开始
D.关节的化脓性感染开始
E.骨质疏松开始 
 
 
 
正确答案:B 解题思路:骨性关节炎的原发病损是透明软骨的退行性变,软骨软化、糜烂,最后骨端暴露,继发滑膜、关节囊和肌肉的变化。 
 
5.指间关节增生性关节炎的典型体征 
A.梭形肿胀
B.腊肠样肿胀
C.Heberdon结节
D.扣眼畸形
E.鹅颈畸形 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:远侧指间关节,在纤维关节囊内有小的黏液样变性组织突出,然后骨化,形成Heberden结节。 
 

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