高频考点(A1型题3)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.有关垂体腺瘤病人,下列哪项不宜经鼻一蝶窦手术
A.鼻部有感染
B.无视力
C.泌乳素腺瘤
D.成年病人
E.额窦大
正确答案:A 解题思路:鼻部感染患者经鼻蝶窦行垂体瘤切除,继发感染可能性大,应视为禁忌证。
2.在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中,哪项是错误的
A.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损
正确答案:B 解题思路:髓内肿瘤早期即有膀胱直肠功能障碍,而髓外硬膜下肿瘤早期多为神经根痛,最后才压迫脊髓导致排便功能障碍。
3.有关头皮血肿,下列错误的是
A.皮下血肿体积小,中心稍软,周边硬,有时误认为凹陷骨折
B.帽状腱膜下血肿可前至眉弓,后至枕外粗隆与上项线
C.骨膜下血肿不可抽吸,应给予加压包扎治疗
D.各类血肿均可采取早期冷敷,24~48小时后热敷方法处理
E.巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎
正确答案:C 解题思路:骨膜下血肿可在严格消毒下抽吸淤血1~2次即可康复,但忌加压包扎,以防血液经骨折缝流向颅内。
4.与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点
A.发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B.脊柱裂与颅裂多合并发生
C.脊柱裂与颅裂不会同时发生
D.治疗难度较大
E.预后较差
正确答案:A 解题思路:颅裂发生率少于脊柱裂,有资料统计两者之比约为1:10。
5.有关原发淋巴瘤描述不正确的是
A.幕上多见
B.均边界清楚
C.周围水肿明显
D.对放疗非常敏感
E.立体定向活检有重要价值
正确答案:B 解题思路:颅内原发性淋巴瘤分为局灶性和弥散性浸润生长。实体病变边界不清,弥散性者有蛛网膜下腔扩张。病理检查肿瘤细胞浸润生长,远超出大体边界。