2012年主治医师考试小儿外科专业小儿外科学高频考点二

发布时间:2012-03-20 共1页

 高频考点(A1型题2)
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 
1.小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径,主要是 
A.血行感染
B.脓肿穿破骺板进入关节
C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节
D.骨膜下脓肿破入关节
E.软组织脓肿破入关节 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:髋关节骨骺在关节内,大多先发生急性骨骺炎,进而穿破软骨板。 
 
2.下述哪种不是马蹄内翻足的畸形因素 
A.膝关节内翻
B.胫骨内旋
C.后足内翻
D.前足内收
E.踝关节跖屈 
 
 
 
正确答案:A 解题思路:马蹄内翻足的四种畸形因素包括:后足内翻、前足内收、踝关节跖屈和胫骨内旋。 
 
3.下面论述中不正确的是 
A.锁骨骨折最常发生在儿童
B.儿童骨骼韧性强,骨膜厚而坚韧,不易发生粉碎性骨折
C.儿童时期肘关节囊松弛,喙突较小,易发生肘关节脱位
D.儿童肢体外伤时进行对侧相应部位X线片检查是可取的,因可能有先天畸形和不规则骨骺板的存在会引起混淆
E.,斜颈的原因是颈椎先天性畸形 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:颈椎先天性畸形可以引起斜颈,但大部分斜颈为肌性斜颈,先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌纤维化和短缩引起的,如不矫正,颈椎逐渐发生形态和结构的改变。 
 
4.应与小儿腹股沟斜疝鉴别的疾病包括 
A.睾丸鞘膜积液
B.交通性鞘膜积液
C.睾丸下降不全
D.睾丸肿物
E.上述全部疾病 
 
 
 
正确答案:E 解题思路:鞘膜积液在小儿比较常见,在腹股沟及阴囊部出现的肿物与腹股沟疝很相似,鞘膜积液的肿物位于阴囊内,囊性感,透光试验阳性。交通性鞘膜积液经手法挤压后,肿物可缩小。睾丸下降不全停留在腹股沟管或阴囊的上部,可出现肿块,为实质性,较硬,边界清楚,患侧阴囊触不到睾丸。睾丸肿物在阴囊内与腹股沟疝相似,肿物为实质性,不能还纳入腹腔。 
 
5.有关肌性斜颈治疗方法的正确叙述为 
A.婴儿期胸锁乳突肌肿块切除
B.1~3岁胸锁乳突肌肿块按摩
C.1~3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
D.幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断
E.大龄儿童应保守治疗 
 
 
 
正确答案:C 解题思路:非手术疗法适用于出生后不满半岁的婴儿。胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断术适用于6个月到12岁非手术疗法失败或斜颈明显的患儿。 
 

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