一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是 

A．应用止血药

B．立即输血

C．静脉点滴垂体后叶素

D．用三腔两囊管压迫

E．局部注射硬化剂 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：非手术疗法适用于肝功能差的病人，也可作为术前准备。主要措施有卧床休息、禁食、保肝、补液、止血剂应用和三腔两囊管压迫止血。用三腔两囊管压迫胃底食管下段的曲张静脉，临时止血效果好。使用时应每隔12h，放松10min，放置时间一般为3～5d。三腔两囊管使用不当可发生食管、胃底黏膜压迫坏死、窒息和吸人性肺炎等并发症。 

 

2．急性阑尾炎病人非手术治疗的适应证为 

A．化脓性或坏疽性阑尾炎

B．阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎

C．小儿的急性阑尾炎

D．慢性阑尾炎急性发作

E．阑尾炎性包块 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：阑尾炎本身就是手术指征，不论是急性阑尾炎，还是慢性阑尾炎急性发作；但如果临床表现提示患者为阑尾周围炎，出现阑尾炎性包块，则首选的治疗为保守治疗，而不是手术。 

 

3．下述哪一支不是门静脉高压症的侧支循环 

A．胃底、食管下段交通支

B．直肠下端、肛管交通支

C．前腹壁交通支

D．腹膜后交通支

E．肠系膜血管交通支 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：门静脉高压症的侧支循环不包括肠系膜血管交通支。 

 

4．有关门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误的 

A．无静脉瓣

B．门静脉是由肠系膜上静脉和肠系膜下静脉汇合而成

C．一端是肝小叶内的肝窦

D．门静脉和腔静脉之间有四个交通支

E．门静脉主干分左，右二支进入肝脏 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：门静脉是由肠系膜上静脉和脾静脉在胰腺颈部后汇合而成。 

 

5．门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的是 

A．防治肝功能衰竭

B．预防上消化道大出血

C．治疗腹水

D．治疗肝性脑病

E．治疗脾功能亢进 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是为了达到止血。分流术降低门脉压，断流术阻断反常血流，均为预防和控制食管胃底静脉破裂出血，其他迹象非此类手术所能解决或其主要目的。