2012年主治医师考试小儿外科专业普通外科学考试试题12_卫生资格考试_模拟试题_小儿外科主治医师(代码:322)

A．肿瘤有无远处转移

B．肿瘤的病理类型

C．肿瘤是否已侵犯肠管周围

D．肿瘤距肛门的距离

E．直肠及乙状结肠的长度

正确答案:D

3．痔核一般多发生在

A．截石位12，6，9点处

B．截石位3，7，11点处

C．胸膝位12，6，9点处

D．胸膝位3，6，9点处

E．胸膝位3，7，11点处

正确答案:B

4．直肠癌生长环绕肠管一周约需

A．>36个月

B．<6个月

C．6～9个月

D．24～36个月

E．12～24个月

正确答案:E

5．下列哪项不是痔形成的因素

A．无静脉瓣

B．静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持

C．直肠上、下静脉丛畸形

D．腹压增高

E．直肠肛管慢性感染

正确答案:C

二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

6．男，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3～4次／天，经治疗稍缓解。5天前开始未排便，伴呕吐，不能进食。查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛查未扪及肿块。结肠镜检：距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是

A．直肠息肉

B．直肠癌

C．乙状结肠癌

D．溃疡性结肠炎

E．直肠炎伴瘢痕狭窄

正确答案:B

7．男，43岁。近3天来便后肛门外脱出一肿物，疼痛剧烈，排便、坐、走、咳嗽等均感疼痛而致坐卧不安。最可能的诊断是

A．肛管癌脱出

B．血栓性外痔

C．直肠脱垂

D．混合痔

E．直肠息肉脱出

正确答案:B

8．男，34岁。因肛周持续性剧痛伴低热3天就诊。检查发现肛旁明显红肿，有硬结。诊断应为

A．直肠黏膜下脓肿

B．肛周脓肿

C．骨盆直肠间隙脓肿

D．坐骨肛管间隙脓肿

E．高位肌间脓肿

正确答案:B

9．男，6岁。便血1个月，大便次数及性状正常，首先考虑

A．肛裂

B．肛窦炎

C．息肉

D．内痔

E．直肠脱垂

正确答案:C

10．男，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿

A．骨盆间隙直肠脓肿

B．直肠壁内脓肿

C．肛门周围脓肿

D．坐骨直肠间隙脓肿

E．括约肌间脓肿

正确答案:D

三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（11-13题共用题干）

男，46岁。大便带血1年，色鲜红，呈滴状，便秘或饮酒后便血更甚。检查：肛门外观有皮赘。

11．直肠指检未发现肿块，需进一步的检查是

A．对症处理，定期门诊随访

B．肛门镜检查

C．钡剂灌肠X线摄片

D．B超检查

E．纤维结肠镜检查

12．检查时最有可能的发现是

A．直肠息肉

B．内痔核

C．肛裂

D．以内痔为主的混合痔

E．以外痔为主的混合痔

13．最佳的治疗方案是

A．手术切除

B．套扎治疗

C．服用缓泻剂，保持大便通畅

D．减少饮酒及进食刺激性食物

E．高锰酸钾液每天坐浴

正确答案:11．B；12．B；13．B

四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（14-15题共用备选答案）

A．肛周脓肿

B．混合痔

C．血栓性外痔

D．肛裂

E．肛瘘

答案 A B C D E 14．肛门突然出现暗紫色痛性肿块

答案 A B C D E 15．大便带鲜血，排便时及便后有剧烈疼痛

正确答案:14.C,15.D

（16-19题共用备选答案）

A．Dixon手术

B．Miles手术

C．Duhamel手术

D．局部切除术

E．拉下式直肠癌切除术

答案 A B C D E 16．成人巨结肠症应行

答案 A B C D E 17．直肠癌下缘距齿状线7cm以上应行

答案 A B C D E 18．直肠癌下缘距齿状线4cm应行

答案 A B C D E 19．腺瘤性息肉恶变应行

正确答案:16.C,17.A,18.B,19.D

2012年主治医师考试小儿外科专业普通外科学考试试题12

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