创伤和战伤
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.机体最完善的组织愈合形式是
A.皮肤愈合
B.内脏愈合
C.骨折愈合
D.肌肉愈合
E.神经愈合
正确答案:C
2.化学毒剂合并创伤时,对伤情特点的描述错误的是
A.休克发生率高
B.出血少
C.愈合延迟
D.预后不良
E.病情加重
正确答案:B
3.火器伤伤口经初期处理后,一般应在
A.6小时内缝合
B.1~2天内缝合
C.3~7天内缝合
D.7天后缝合
E.不缝合
正确答案:C
4.战伤需要优先处理的情况不包括
A.呼吸、循环不稳定的伤员
B.出血不止的伤员
C.已经上了止血带的伤员
D.有隐匿伤情的伤员
E.休克伤员
正确答案:D
5.颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是
A.气管食管瘘形成
B.纵隔气肿
C.血凝块进入气管
D.血气胸
E.呕吐
正确答案:C
二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(6-10题共用题干)
男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。
6.考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤,必须首先进行
A.大量补液抗休克
B.拍摄胸片
C.胸腔闭式引流术
D.胸、腹部CT
E.气管插管
7.经过上述处理后,腹部穿刺阳性,应该
A.术前准备,等待手术
B.立即行剖腹探查术
C.先行液体复苏后手术
D.待呼吸、血压稳定后手术
E.立即气管插管为手术准备
8.手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为
A.继续手术
B.大量输血
C.肝切除修补
D.创面填塞止血终止手术
E.腹腔引流终止手术
9.如手术中采用了填塞物止血,术后生命体征逐渐平稳,可在术后几天考虑开始拔出填塞物
A.1~2天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~10天
E.10天以后
10.拔出填塞物后不可能出现的并发症是
A.出血
B.胆漏
C.感染
D.肝坏死
E.腹腔脓肿
正确答案:6.C;7.B;8.D;9.B;10.D
(11-13题共用题干)
男,30岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢见大量异物。
11.该患者首先应该考虑的检查是
A.右上肢X线检查
B.右上肢CT
C.右上肢血管造影
D.右上肢肌电图
E.右腕关节CT重建
12.急需进行的手术是
A.右上肢异物取出术
B.右桡动脉探查及清创术
C.右上肢清创异物取出术
D.右上肢神经探查术
E.右上肢清创术
13.对异物的正确处理是
A.异物必须全部取出
B.异物可不作处理是
C.异物大于0.5cm,有必要取出
D.异物若影响关节功能则必须取出
E.异物在大血管附近,如无血运障碍可不必取出
正确答案:11.C;12.B;13.D
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(14-18题共用备选答案)
A.闭合伤
B.贯通伤
C.盲管伤
D.切线伤
E.反跳伤
答案 A B C D E 14.火器伤既有入口又有出口的损伤是
答案 A B C D E 15.致伤物沿体表切线方向擦过所致的损伤是
答案 A B C D E 16.入口和出口在同一点的损伤是
答案 A B C D E 17.只有入口没有出口的损伤是
答案 A B C D E 18.皮肤完整无伤口的损伤是
正确答案:14.B,15.D,16.E,17.C,18.A
(19-22题共用备选答案)
A.收容分类
B.救治分类
C.后送分类
D.伤势分类
E.伤部分类
答案 A B C D E 19.战伤伤员到达救治机构后首先进行
答案 A B C D E 20.根据不同的伤情采取有针对性的措施,此分类属于
答案 A B C D E 21.根据伤员的诊断、预后,本级救治机构的任务和下一级机构的专科技术力量,确定伤员后送的次序以及采用何种工具和体位,此分类属于
答案 A B C D E 22.根据受伤部位进行的分类属于
正确答案:19.A,20.B,21.C,22.E