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结核病主治医师(代码:311)
2012年主治医师考试结核病专业内科学基础习题集15
发布时间:2012-03-16 共1页
病因学及发病机制
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因为
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性胃黏膜病变
D.MalIory-weiss综合征
E.胃癌
正确答案:B 解题思路:上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其病因考虑为肝硬化导致的食管、胃底静脉曲张破裂出血。而Mallory-Weiss综合征指食管贲门黏膜撕裂。
2.咳嗽伴呼吸困难,不常见的疾病是
A.急性上呼吸道感染
B.急性肺梗死
C.大量胸腔积液
D.慢性阻塞性肺病
E.自发性气胸
正确答案:A
3.下列疾病引起出血,不属于上消化道出血的是
A.食管裂孔疝
B.胃溃疡
C.胰腺癌
D.十二指肠球部溃疡
E.出血性小肠炎
正确答案:E
4.风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是
A.心脏向左下扩大极明显
B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
C.周围血管征
D.F1int杂音
E.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
正确答案:E
5.惊厥前伴剧烈头痛,可见于
A.癫痫大发作
B.蛛网膜下腔出血
C.重度失水
D.脑出血
E.脑梗死
正确答案:B
二、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
6.青年男性,有吸毒史,发热1周,体温最高40.3℃,最低38.2℃,偶有咳嗽,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次/分,血压110/70mmHg,心率110次/分,肘静脉处有多个针眼,上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19.8×10
/L,中性粒细胞92%,此患者最优先进行的诊疗措施是
A.静脉大剂量使用抗生素
B.请相关科室会诊
C.抽血做血培养
D.到放射科胸腹部CT检查
E.抽血查肝肾功能
正确答案:C
7.下图提示的心电图改变为
A.传导阻滞
B.室性期前收缩
C.预激综合征
D.频发室性期前收缩
E.窦性心动过缓
正确答案:E
8.中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现"大炮音",最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.室间隔缺损
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.风心病
E.完全性房室传导阻滞
正确答案:E
9.男,24岁,淋雨后发热,咳嗽,并咳铁锈色痰,可能的病因为
A.胸膜炎
B.肺脓肿
C.气胸
D.肺炎球菌性肺炎
E.肺结核
正确答案:D
10.下图提示的心电图改变为
A.左心室肥大
B.房性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.室性期前收缩
E.心房颤动
正确答案:B
三、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(11-12题共用题干)
女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒
11.最可能的病因是
A.中毒
B.低血糖休克
C.糖尿病昏迷
D.脑血管意外
E.癫痫大发作
12.最有确诊价值的检查是
A.心电图
B.血糖和血生化测定
C.脑部CT
D.脑电图检查
E.颈动脉超声多谱勒
正确答案:11.E;12.D
(13-15题共用题干)
女,25岁,咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余,查体发现右下肺局限性干鸣音,已拍胸片,x光片尚未拿到
13.该患者还必须进行的检查是
A.胸部CT
B.支气管镜检查
C.心脏彩超
D.心电图
E.动态心电图
14.该患者首先需要排除的疾病是
A.支气管内膜结核
B.支气管肺癌
C.渗出性胸膜炎
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
15.该患者如果胸片和支气管镜检查均无异常,为进一步确定诊断还需要的检查是
A.胸部CT
B.心脏彩超
C.心电图
D.支气管激发试验
E.动态血压测定
正确答案:13.B;14.A;15.D
四、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(16-20题共用备选答案)
A.稀水便伴脐周痛
B.稀烂便伴下腹痛
C.血便伴里急后重
D.洗肉水样大便
E.腹泻与便秘交替
答案
A
B
C
D
E
16.坏死性小肠炎
答案
A
B
C
D
E
17.肠结核
答案
A
B
C
D
E
18.急性肠炎
答案
A
B
C
D
E
19.直肠癌
答案
A
B
C
D
E
20.结肠炎
正确答案:16.D,17.E,18.A,19.C,20.B
(21-23题共用备选答案)
A.肝硬化腹水
B.急性胃穿孔致腹膜炎
C.胰腺囊肿
D.癌症晚期恶病质
答案
A
B
C
D
21.舟状腹见于
答案
A
B
C
D
22.板状腺见于
答案
A
B
C
D
23.蛙状腺见于
正确答案:21.D,22.B,23.A
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