2008主管中药师基础知识中药学复习资料(四)

发布时间:2014-12-29 共14页


竹茹、竹沥与天竺黄:相同:清热化痰,同治痰热咳喘。其中竹沥、天竺黄又可定惊,主治痰热所致惊风、癫痫、中风昏迷、喉间痰鸣。
  不同: 竹茹长于清心除烦,又能凉血止血;主力性寒滑利,清热涤痰力强,多用于大人惊风、肺热顽痰胶结难咳; 天竺黄尤善清心定惊,常用治小儿惊风、热病神昏。
苦杏仁与紫苏子  相同:止咳平喘,润肠通便
               不同:苦杏仁味苦有小毒,又能宣肺,为止咳喘之要药;苏子善于降气化痰,善治咳喘痰壅气逆,又治上盛下虚之咳痰喘。
桑白皮、葶苈子,均能泻肺平喘、利水消肿,治咳嗽喘满、水肿、小便不利等证。
然桑白皮味甘性寒,善清肺中痰热而降气平喘,治肺热咳喘宜用之;
葶苈子苦辛大寒,既善泻肺中水饮而平喘,又善泻肺气之壅塞、通调水道而利尿消肿,药力颇强,治咳逆痰多、喘息不得平卧宜用之。
第二十单元 安神药
学习目标:
1、掌握安神药的性能特点、功效、适应范围、使用注意、分类及各类的性能特点。
2、掌握:朱砂、磁石、龙骨、酸枣仁、柏子仁、合欢皮、远志。熟悉:琥珀、、首乌藤等药的性能功效主治及注意事项。
3、掌握下列朱砂与磁石,酸枣仁与柏子仁相同和不同点。

一、概述:
【性能特点】本类药或为金石贝壳类,或为植物类,多入心、肝经。金石贝壳类药,因其质重而具镇心祛惊、安神定志之功;而植物类药却多具养心安神之功。
【功效】具有重镇安神、养心安神。兼有清热解毒、平肝潜阳、纳气平喘、敛汗、润肠、祛痰。
【适应范围】本类药主要适用于神志不安的病证,症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊风等。
【使用注意】  1、矿石类安神药易伤脾胃,不宜久服,或配伍健脾养胃药同用;
2、用治失眠,应于临睡前服药。
【分类】本类药分重镇安神药和养心安神药两类。
重镇安神药多为矿石、贝壳或化石,具有质重沉降之性。善镇心安神定惊,主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂;部分药物还具平肝潜阳等功效,可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。
养心安神药多为植物种子或种仁,具有甘润滋养。善养心安神,益阴补血,主治心肝血虚、心脾两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。
二、重镇安神药
朱  砂
【性能特点】甘,寒。归心经。既善重镇而安神为治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药,又善清泻心火而解毒为治热毒疮肿及咽痛口疮所常用。
  【功效】  清心镇惊,安神解毒。
  【主治病证】
① 心神不宁,心悸失眠。可治心火亢盛之心神不安、胸中烦热、惊悸不眠。
② 惊风、癫狂。
  ②疮疡、咽痛、口疮。
  【用量用法】  0.3~1g,研末冲服,或入丸散。外用适量。搜集整理
  【使用注意】  本品有毒,故内服不宜过量、久服,以免汞中毒;肝肾功能不正常者慎用。火煅则析出水银,有大毒,故忌火煅。
磁  石
  【性能特点】咸,寒。归肝、心、肾经。入肝心经,功善镇惊安神、平肝潜阳。
入肾经,功能益肾精而聪耳明目、纳气平喘。
  【功    效】镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。
  【主治病证】
  ①心神不宁、恐怯怔忡,心悸失眠,惊风癫痫。
  ②肝阳上亢之头晕目眩。
  ③耳鸣,耳聋,目昏。
  ④肾虚喘促。
 【用量用法】  9~30g。宜打碎先煎。入丸、散,每次1~3g。潜阳安神宜生用,聪耳明目、纳气定喘宜醋淬后用。
龙  骨

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