临床执业助理医师:外科学考试题解(十七)

发布时间:2014-12-29 共1页

  307.★L 3~4椎间盘突出:

  本题正确答案:B

  题解:L 3~4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现膝前及小腿中上段前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失;L 4~5椎间盘突出压迫L 5神经根时,可出现小腿外侧或足背内侧皮肤麻木,跖趾背伸力降低;L 5~S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足背外侧、足底皮肤麻木,足趾跖屈力下降,跟腱反射

  (308~309题共用备选答案)

  A.胆总管结石       B.壶腹癌      C.胰头癌     D.胆囊炎      E.肝门部肿瘤

  308.★不伴有胆囊肿大的是:

  本题正确答案:E

  309.★右上腹绞痛伴黄疸的是:

  本题正确答案:A

  题解:重点识记

  (310~312题共用备选答案)

  A.<100ml/24h    B.<200ml/24h    C.<400ml/24h    D.>800ml/24h     E.>1000ml/24h

  310.★★★少尿:

  本题正确答案:C

  311.★★★无尿:

  本题正确答案:A

  312.★★★非少尿型急性肾衰竭:

  本题正确答案:D

  题解:成人24小时尿量少于400ml称为少尿,尿量少于100ml为无尿。但尿量不是判定肾衰竭的唯一指标,有时尿量大于800ml,但血中肌酐、尿素氮进行性升高,称为非少尿型急性肾衰竭。

  (313~314题共用备选答案)

  A.4天  B.5~6天  C.7~9天  D.10~12天     E.14天

  313.★减张缝合拆除时间是术后:

  本题正确答案:E

  314.★背部手术后拆线时间是:

  本题正确答案:C

  题解:头面颈部:4~5天,下腹会阴:6~7天,胸、上腹、背、臀部:7~9天,四肢:12天,减张缝合:14天。

  (315~317题共用备选答案)

  A.急性胰腺炎          B.胆石继发胆管炎           C.急性梗阻性化脓性胆管炎

  D.急性胃炎            E.急性胆囊炎

  315.★夏科(Charcot)三联症出现于:

  本题正确答案:B

  316.★墨菲(Murphy)征出现于:

  本题正确答案:E

  317.★雷诺五联征出现于:

  本题正确答案:C

  题解:识记。

  (318~320题共用备选答案)

  A.肛门周围脓肿    B.肛裂    C.骨盆直肠窝脓肿    D.坐骨直肠窝脓肿     E.肛瘘

  318.★局部持续性跳痛,排便时加重,全身感染症状不明显最可能是:

  本题正确答案:A

  319.★局部症状体征不明显,全身感染症状很重最可能是:

  本题正确答案:C

  320.★疼痛、便秘和出血最可能是:

  本题正确答案:B

  题解:重点识记

  (321~322题共用备选答案)

  A.肱骨中下1/3处骨折             B.股骨颈骨折              C.股骨干骨折

  D.腓骨上段骨折                   E.胫骨下1/3骨折

  321.★易发生神经损伤的是:

  本题正确答案:A

  322.★易发生缺血坏死的是:

  本题正确答案:B

  题解:股骨颈骨折后股骨头缺血性坏死。

  (323题共用备选答案)

  A.肛门周围脓肿     B.肛裂     C.骨盆直肠窝脓肿     D.坐骨直肠窝脓     E.肛瘘

  323.★局部从持续性胀痛而逐渐加重为显著跳痛,全身感染症状较重最可能是:

  本题正确答案:D

  题解:重点识记

  (324~325题共用备选答案)

  A.股骨干中上段骨折            B.股骨下段骨折          C.胫骨平台骨折

  D.胫腓骨中段骨折              E.腓骨颈骨折

  324.★可能合并腓总神经损伤的是:

  本题正确答案:E

  325.★引发骨筋膜室综合征最多的骨折是:

  本题正确答案:D

  题解:识记。

  (326~327题共用备选答案)

  A.革兰氏阳性细菌败血症        B.革兰氏阴性细菌败血症           C.真菌性败血症

  D.毒血症                      E.菌血症

  326.★★★寒战、高热、热型为间歇热。休克发生的早:

  本题正确答案:B

  327.★★★高热、寒战少见,热型多为稽留热或弛张热,休克发生的晚:

  本题正确答案:A

  题解:识记

  (328~331题共用备选答案)

  A.骨结核      B.骨肉瘤      C.骨坏死      D.骨巨细胞瘤      E.骨软骨瘤

  328.★局部肿块,无触痛,外伤后始发现见于:

  本题正确答案:E

  329.★骨端偏心的膨胀性破坏,X线呈肥皂泡样改变见于:

  本题正确答案:D

  330.★Codman三角见于:

  本题正确答案:B

  331.★X线片上的“日光放射”征象见于:

  本题正确答案:B

  题解:识记。

  (332~333题共用备选答案)

  A.腹股沟斜疝      B.腹股沟直疝      C.股疝      D.睾丸鞘膜积液      E.隐睾

  332.★★★中年女性,腹股沟韧带内侧的下外方突然出现包块,疼痛不能回纳,可能是:

  本题正确答案:C

  333.★★★老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环仍可突出,可能是:

  本题正确答案:B

  题解:斜疝的临床表现与鉴别:(1)斜疝儿童、青壮年多见,经腹股沟管突出,椭圆形或梨形,回纳疝块后压住内环疝块不再突出,透光试验不透光,易发生肠梗阻表现。(2)直疝多见于老年男性,经腹股沟三角突出,半球形,基底较宽,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,不易嵌顿。(3)股疝中年以上妇女多见,经股管从卵圆窝突出,半球型,回纳疝块后压住内环疝块仍可突出,透光试验不透光,极易嵌顿,易发生肠梗阻表现。

  (334~336题共用备选答案)

  A.Ⅰ度烧伤      B.浅Ⅱ度烧伤     C.深Ⅱ度烧伤      D.Ⅲ度烧伤      E.化学烧伤

  334.★★★水泡小,创面基底湿润、苍白、感觉迟钝 :

  本题正确答案:C

  335.★★★水泡饱满,创面基底潮红、痛觉过敏:

  本题正确答案:B

  336.★★★局部红肿,疼痛,无水泡:

  本题正确答案:A

  题解:见“烧伤的深度及其特点”

  (337~338题共用备选答案)

  A.溶血性链球菌   B.金黄色葡萄球菌   C.破伤风杆菌   D.梭状芽胞杆菌   E.变形杆菌

  337.★引起破伤风的细菌是:

  本题正确答案:C

  338.★引起急性蜂窝织炎的主要细菌是:

  本题正确答案:A

  题解:识记

  (339~341题共用备选答案)

  A.肘膝位       B.左侧卧位      C.截石位      D.蹲位      E.弯腰前俯位

  339.★主要用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等体位:

  本题正确答案:D

  340.★肛门视诊最常用体位:

  本题正确答案:E

  341.★直肠肛管手术时常采用的体位:

  本题正确答案:C

  题解:肘膝位:又称胸膝位。病人双膝跪于检查床上,两前臂屈曲于胸前,头部及前胸部垫枕,臀部抬高,两膝略分开。是检查肛管最常用的体位。左侧卧位:病人左侧卧,左下肢略屈,右下肢屈曲贴近腹部。适用于身体较弱的病人。截石位:病人仰卧于专门的检查床上,双下肢抬高并外展,屈髋屈膝。为直肠肛管手术时常采用的体位。蹲位:病人下蹲排大便姿势,用于检查内痔、脱肛和直肠息肉等。弯腰前俯位:双下肢略分开站立,身体前倾,双手扶于支撑物上,该方法是肛门视诊最常用体位。

  (342~343题共用备选答案)

  A.饮水呛咳      B.声音低钝      C.手足抽搐      D.声音嘶哑      E.失音

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