临床执业助理医师:生理学考试题解(三)

发布时间:2014-12-29 共1页

  30.★肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是

  A.两者的升压效应相同

  B.两者引起的心率变化相同

  C.小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张

  D.去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张

  E.在完整机体中,注射去甲肾上腺素后引起血压升高,心率明显加快

  本题正确答案:C

  题解:去甲肾上腺素(NE)与α受体结合的能力强,与β受体结合的能力弱,故NE与血管平滑肌上的α受体结合,引起血管平滑肌收缩,使血管强烈收缩,外周阻力显著增加,动脉血压升高。因NE能使血管收缩,血压升高,引起降压反射使心脏活动减弱,掩盖了NE与β1受体结合产生的强心作用。故临床上使用NE只能起到升压作用,却不能起到强心作用。肾上腺素与α受体和β受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等,所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大,因此,动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药,不能作为升压药。

  31.★★★在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是

  A.肾小球滤过率增大

  B.肾小球毛细血管血压增大

  C.肾小管对蛋白质重吸收减少

  D.滤过膜上的糖蛋白减少

  E.血浆蛋白尿的含量增多

  本题正确答案:D

  题解:滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障。肾炎或缺O2\ 时,会出现蛋白尿,其原因是由于病变使滤过膜上带负电荷的糖蛋白减少或消失,对带负电荷的白蛋白排斥作用减弱,使白蛋白易于滤过所致。

  32.★刺激胰岛素分泌的最主要因素是

  A.胃泌素释放

  B.迷走神经升高

  C.血糖浓度升高

  D.血氨基酸浓度升高

  E.胰高血糖素释放

  本题正确答案:C

  题解:调节胰岛素分泌的最主要因素是血糖浓度,血糖浓度升高胰岛素分泌增多,反之,胰岛素分泌减少。

  33.★关于甲状腺激素的叙述,下列哪一项是错误的

  A.碘是甲状腺激素合成的重要原料

  B.用药物抑制合成后,血中甲状腺激素水平在1~2天内即下降

  C.对婴幼儿脑的发育有促进作用

  D.可增加组织耗氧量,增加产热

  E.交感神经兴奋可使其合成分泌增加

  本题正确答案:B

  题解:碘是合成甲状腺激素必不可少的元素,来自食物。甲状腺激素的作用是:1、对物质代谢的影响:①使机体产热(甲状腺激素的产热作用最强)、耗氧增多;②使血糖升高;③适量的T1 、T 1能促进蛋白质合成,过多促进分解;④促进脂肪及胆固醇分解。2、促进脑和长骨发育,故幼年T1 、T1 缺乏引起呆小症;3、提高中枢神经系统兴奋性;4、作用心脏使其活动增强。

  34.★关于条件反射的描述,下列哪项不正确

  A.后天形成,数量无限

  B.具有极大的易变性

  C.可脱离非条件反射而独立形成

  D.具有高度的适应性

  E.不能脱离非条件反射而独立形成

  本题正确答案:C

  题解:条件反射是由条件刺激引起的反射,是个体在生活过程中,在非条件反射的基础上所建立起来的一种反射。其特点是①后天获得;②形式高级;③数量无限;④可以建立,可以消失。条件反射的建立关键是条件刺激的形成,一旦条件刺激形成,条件反射的建立即告完成。

  三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (35题共用备选答案)

  A.血浆的晶体渗透压

  B.血浆

  C.血浆的胶体渗透压

  D.组织液

  E.组织液胶体渗透压

  35.★对维持血管内外水平衡有重要作用的是:

  本题正确答案:C

  题解:血浆晶体渗透压是血浆中的晶体物质(主要是NaCl)所形成的渗透压。其生理作用是(1)调节细胞内外水交换;(2)维持血细胞形态正常。血浆胶体渗透压是血浆中的胶体物质(主要是白蛋白)所形成的渗透压。其生理作用是(1)调节血管内外水交换;(2)维持血容量正常。

  (36~38题共用备选答案)

  A.水利尿      B.渗透性利尿      C.尿失禁       D.尿潴留       E.尿崩症

  36.★一次饮用大量清水导致尿量增多称 :

  本题正确答案:A

  37.★下丘脑视上核受损引起:

  本题正确答案:E

  38.★静脉滴注甘露醇引起:

  本题正确答案:B

  题解:抗利尿激素是下丘脑视上核及室旁核分泌。其主要作用是促进远曲小管和集合管对水的重吸收,使尿量减少。大量饮水,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素的合成、释放减少,使远曲小管和集合管对水的重吸收减少,尿量增多,称水利尿。渗透性利尿是小管液中的溶质增多,使其渗透压升高,妨碍水的重吸收引起的多尿。

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