※ 116--117题共用题干
男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg。神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。
116. 此病人最可能的诊断是
A.流脑
B.流脑暴发型
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型菌痢
E.钩端螺旋体病
117. 为尽快明确诊断应首先检测
A.脑脊液涂片
B.脑脊液培养
C.大便常规
D.大便培养
E.乙脑IgM抗体检测
※ 118--120题共用题干
男孩,5岁,顺义人,因发冷、发热5小时,于7月28日人院,伴呕吐5次,抽风一次。查:T38℃,BP90/50mmHg,意识不清,颈抵抗(-),肠鸣音活跃。血WBC15×109/L。
118. 本病人最可能的诊断是
A.中暑
B.流行性乙型脑炎
C.脑型疟疾
D.中毒型菌痢
E.钩体病脑炎型
119. 为诊断急需检测,
A.血培养
B.大便常规
C.大便培养
D.血疟原虫
E.脑脊液检查
120. 下列各项治疗中最为合理的是
A.尽快用升压药
B.抗生素加激素
C.抗生素及抗休克
D.抗生素加甘露醇
E.抗生素加退热药
※ 121--125题共用题干
某女,18岁,农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰,一周前有少量咯血,3天前突然高热住院。
121. 你首先考虑的诊断是
A.支气管内膜结核
B.早期支气管肺癌
C.慢性支气管炎
D.支气管扩张症
E.先天性肺囊肿
122. 鉴别诊断最需要考虑的是
A.慢性支气管炎
B.肺脓肿
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.先天性肺囊肿
123. 如需确诊,首先考虑的检查为
A.肺功能
B.纤维支气管镜检查
C.胸部高分辨CT检查
D.胸部B超
E.以上都不是
124. 你认为下列措施中急需要的是
A.解热镇痛药
B.使用止咳药
C.请外科会诊,手术治疗
D.立即做支气管镜检查
E.使用抗生素,积极控制感染
125. 如行纤维支气管镜检查,达不到下列哪项目的
A.可发现出血部位
B.可明确阻塞原因
C.可进行局部灌洗
D.可发现支气管扩张的类型
E.可取分泌物做细菌培养
※ 126--127题共用题干
8岁男童,自2岁开始尿量多、口渴、多饮,症状逐渐加重,目前每日尿量6L,智力正常;查体消瘦,口唇干燥。尿渗透压低。
126. 最可能的诊断是
A.中枢性尿崩症
D.I型糖尿病
C.肾性尿崩症
D.Bartter综合征
E.尿崩症
127. 本病人如为完全性中枢性尿崩症,以下各项中正确的是
A.血钠>140mmol/L,血渗透压>290mmol/L
B.为常染色体显性遗传的尿崩症
C.禁水后尿量减少,尿渗透压500mmol/L
D.外伤也是可能原因
E.注射加压素后尿渗透压增加8%
B型题
答题说明
以下提供了若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
※ 128--129题共用答案
A.ACTH升高
B.ACTH降低
C.醛固酮升高
D.尿蛋白(+)
E.T3、T4升高
128 原发性醛固酮增多症 A B C D E
129 阿狄森病 A B C D E
※ 130--131题共用答案
A.6小时上报
B.12小时上报
C.18小时上报
D.24小时上报
E.30小时上报
130 城市发生甲类传染病时要求上报时间为 A B C D E
131 农村发生甲类传染病时要求上报时间为 A B C D E